Complicaciones mas comunes de las Hernias y la tasa de mortalidad.

La obstruccion intestinal occure como resultado de bloqueo en el flojo natural del tracto intestinal; el bloqueo causa dano a la mucosa de la parred intestinal que por conseguente sirve de barrera a bacterias invasoras ; aumentando el riesgo de formacion de exudado (Somer,2011) . La formacion de exudado provoca hypervolemia y la deshiratacion cual es segregado al intestine delgado y abdomen donde es reabsorbido durante la obstruccion el fluido se accumula causando distencion abdominal ; precion en la mucosa y agudizando la obstruccion occacionando un evento lethal (Peritonitis) y perforacion . Las obstruciones intestinales pueden ser parcial o completes.

La causa mas common en los casos de obstrccion entstinal son las adheciones firosas  al intestino delgado.  La mortalidad del paciente depende de la lesion que causa la obstruccion y si dicha lesion esta estrangulada o si se ha entrelasado con el intestine que es peligroso por que resulta en ischemia o la ausencia de oxigenacion al organo tornandolo necrotico . Si al diagnosticarse una obstruccion ; esta envuelto 75% del intestine ; el riesgo de la mortalidad es de 65% de estos casos.; cpmlicando asi el cuadro clinic y su intervencion quirurgica y aumentando aun mas complicaciones por alkalosis metabolica  con la occurencia de la alkalosis metabolica se debe sospechar la bacteremia . el shock septico y ; o el collapse vascular donde solo quedan hora para intervener quiruricamente .

Los motivos mas communes que produce la obstruction intestinal son por razones mecanicas y neurogenicas;tal como las hernia sin tartar,el torcimiento de del volvulus ,la intesupcion del sigmoide y o cecum ; que son las areas anatomicas al final del intestine grueso. Otra causa de las obstruciones intestinal son los cuerpos extranos ingestados .

Cuidate y Cuida tu Salud

Sommer,M.S (2011) Diseases and Disorders. A Nursing Therapeutic Manual 5th ed

Desordenes Mentales , El Costo de la Incidencia

Los desordenes mentales son comunes en approximadamente 26% de la población adulta en Estados Unidos  ;entre los adultos de 18 años y 79 años . Entre las condiciones dentro de la salud mental mas preva lentes esta la depresión  moderada ,ansiedad,  y el uso de sustancias controladas. En algunas coacciones los adultos con incidencias de des capacidades de salud mental mostraron mas de un diagnostico o dúo diagnostico i.e ansiedad y depresión combinada complicando su tratamiento .  L depresión  mayor o ciclotimia  esta reconocida como  la causa numero dos de todas las des capacidades por enfermedad y días perdidos del empleo(CDC.gov, 2015) así como pobre producción .


Las condiciones de salud mental son extremad amentes costosas al sistema de salud en términos de costos directos e indirectos así como costo directo al paciente . estos costos directos e indirectos son los mas altos de todas las enfermedades crónicas; en adición a estas figuras de costo al paciente y sistema de salud ; estas usualmente progresan a ser des capacidades a largo plazo y de no ser tratadas convirtiéndose en condiciones comorbidads. La incidencia de enfermedades mentales facturan en 44.3 millones ; la prevalencia se las condiciones mentales  actualmente es de 60 millones de adultos o 26% de la poblaciones adult';el rango en edad con mas prevalencia es de 20 -65 años ; el costo de los trabamientos a el sistema de salud es de 58 billones de dolares en costo directo e 193 billones en costo indirectos. Cuida te y Cuida Tu Salud .
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References'


    SAMSA(2015) Mental Health Treatment http://search.samhsa.gov/search?q=mental+disorders&sort=date%3AD%3AL%

La epidemiologia de la Diabetis Tipo II ; su implicacion en la embarazada .

Los hispanos e afro americanos están mas prevalentes al desarrollo de Diabetis tipo II , actualmente existen 171 millones de personas con Diabetes Tipo II ; y una diagnosticada cada 2 segundos , una cifra espantosa (Borsh & Johnson et al ) se estima que para el año 2030 hallan mas de 366 millones de personas diagnosticadas con Diabetes o 2.8 % de la  población global . Actualmente el país con la cifra mas alta de diabetes suele ser la India con una tasa de 31 millones de sus habitantes diagnosticados con diabetes , la China le prosigue con una tasa de incidencia de 20.8 de sus habitantes e Estados Unidos actualmente posee 29 millones de personas con Diabetes Tipo II (CDC.gov 2015) . Estas cifras son muy alarmantes  ,  en la fémina embarazada la diabetes tipo II contribuye a la infertilidad por su característica crónica lo cual se convierte en una calamidad par personas entre las edades de 18-35 en torno a construccion de familia porque la tasa de diabetes en féminas de edad reproductive ;mayormente de  25 años es de 1-14% de todos los embarazos (CDC.gov,2015) Los riesgos de un estado de gestacion diabético es la cesaría como método de alumramiento , la Macrosomia o tener un infante con un peso anormal , la disfunción de el órgano genitourinario mayormente los riñones y posible mente la hemodialysis por fallo renal. La diabetes Gestaciones es definida con los acrónimos de GDM y 7% de todos los embarazos globales son embarazos con la condición ; la diabetes se descubre cuando al tomar una muestra de sangre ; los resultados serian mas de 126 /mmol/dl ; este des cubrimiento que usualmente es de sorpresa encamina a los Obsteras a corroborar los hallazgos con las siguiente pruebas ; el GTT , OGTT , y GCT , el GTT es un análisis de tolerancia de glucosa en sangre luego de ingerir un medio catalítico que pone reto  al órgano del páncreas a tolerar la glucosa   ;  con este método de análisis; se puede evaluar las fuerzas y debilidaes del sistema metálico sin comprometer la salud de la embarazada . Otro método diagnostico que se utiliza en la fémina embrazada es el GCT cual es similar al GTT y se realiza durante la segunda fase del embarazo entre los 24 -28 semanas , el tercer análisis se denomina como el Post Prandial y consta de ingerir un alimento estrategicamente elaborado para elevar la glucosa en sangre ; luego de la inhesta de los alimentos con un contenido calórica alto se toma la muestra de sangre en pre alimentaion de la embarazada , post alimentacion , y 2 horas luego de la toma del post análisis para evaluar en fases la utilizacion corporal de comestibles en la fémina y su función metabolica . Para la fémina en edad reproductive es de suma importancia asegurar un embarazo saludable pre embarazo e post embarazo particularmente vigilanado los niveles de glucosa , función metabolica e cardiorespiratoria  ; los riesgos a largo plazo de la condición GDM es la debilitacion del sistema cardiorespiratoria y systema circulatorio.


Cuida te y Cuida Tu Salud        


Referencias


Retrieved from http://www.CDC.gov/diabetis/pubs/pdf/gestationaldiabetis
Retrieved from http://www.care.diabetisjournals .org/content/26/Supp/_1/5/03/.1

Retrocediendo el tiempo Ciensia y Arte

     En esta edicion , no hobo forma de correjir los Acentos . Gracias .


     Tenemos ahorra la habilidad de estudiar desordenes del sistema nervioso central de forma inovador e relevante para personas quenes sufren de condiciones hereditarias tal como la esquzofrenia (NARSAD ,2012) .Retrocediendo el desarollo de celulas neuronales. Utilizando las celulas de el sistema dermal de personas quenes padesen de esquizofrenia ;  los scientificos han logrado creser celulas IPS  introcudiendoles 
Pleropatent Stem Cells , el proceso es el siguente ; los sientificos toman la celula fecundada de la femina , de alli adqueren celulas madre ; de esta celula madre dividen la celula; para formar otra celula que asu vez vuelve a dividirse ; produciendo una celula identica ; aunque esta sea  identica al principio ; atraves del tiempo desarollan neuranos distincttas . 

Los cientificos aprendieron de este proseso que podian tomar celulas de la piel e indusirlas a retroceder en tiempo ; a su forma primitive que  precedio su mutacion e expression como celula danada e produciente de la condicion esquizofrenia  ; estas celulas de U pueden ser cucada a remadurarse  en neuronas e astrocitos ; las mismas que en total de trillones recubren el cerebro ; logrando retroceder a un estado de bienestar  previo a la mutacion que producio la esquizofrenia  , produciendo una innovacion en tratamiento para las cientos de personas quenes sufren de esta condicion hereditaria ;y que usualmente es desarollada a una edad de entre 20 y 30 anos . Una edad muy joven.
Cuidate , y Cuida tu Salud

Referencia

Urban,  & Gage ,F (2015) To Better Understand Mental Disorders ,Researchers Reverse Engineer Schizophrenia "in a Dish".Quarterly .Brain & Behavior Research Foundation.    

La Hora Metabolomica

La busqueda de conocimimiento sobre la adequasidad de dieta es un eterno problema que mantiene a los consumidores , los individuos y los comerciantes en constant vigilancia asi como los investigadores , nutricionistas y profesionales de la salud .  Desde los tiempos de antiguedad se reconoce que el entorno humano juega un papel inportante en la produccion de alimentos asi como la interferencia en dicho proceseso (Sales ,2014) Interferencia de este proceso sea por calentamiento global, catastrophe natural a las tieras o otras condiciones endemicas tiene sus repercuciones en la vida marina , plantas y vegtal que produce medicamentos.


La nutrigenomica corresponde al uso de la biochimica ,fisiologia , nuticion , la genomica , la protomica , el metabolomica , la transcriptomica y la epigenomica para dterminar relaciones entre la herencia y la nutricion a nivel molecular(Slaes,2014) .La ingesta de alimentos y el entorno son dos factores que affecta la salud y desarollo de enfermedades.  Estudios han demostrado que si es possible mantener a los individuos saludables cuando dado a condiciones de vida en distinctos entornos


La Epigenetica Nutricional


L epigenetica se puede definer como , el studio complete de par de epigentica que modifica la celula y el tejido en un dado momento . el epigenom consiste de  compuestos quimicos que modifican o marcan el genom de tal manera que dicta lo que esaq celula puede y no puede hacer asi como donde y cuando lo puede hacer . Estas marcas esta trasladadas de una celula a otra cuando se dividen y esta dinamica sera trasladada de una generacion a otra . Esta firmas geneticas influyen el finotipo circundente , entorno , dieta, drogas y determinan los finotipos .
Cuidate y Cuida Tu Salud


Rferencias


Sles, N.R Relegrini, P.B & Goersch (2014) Nutrigenomics. Definition and Advances of this New Science . Journal of Nutrition and Metabolism

Identificando los responsables del Accidnete: Atraves de la Genetica

Las enfermedades cardiovasculares que envuelven el Sistema circulatorio peripheral , cerebro  y estructura cardiorespiratory son la causa de mortalidad de mas prevalencia globalmente (Wong & Hickey , 2013). En el ano 2008 approximadamente 17 millones de personas , representando un 30% de todas las muertes fueron resultado de CVD (WHO,2012).La genética confiere un riesgo en el desarrollo de enfermedades cardiovasculares en la gran mayoría de los eventos miocardios ; 15% de estos eventos se atribuyen directamente a la herencia genética . Family based linkage group encontró durante su estudio que un pico de acción en la región 13 q 12-13 de los  cromosoma en familias islándicas fueron responsables por 2 % de los accidentes cardiorespiratorios en esa población . Estos cambios en Finotipo se relacionan con el desarrollo de otras enfermedades tal como el alzheimer. Genes limitados que afectan la densidad de los lippoproteinas o el colesterol (LDL-C) tienen la habilidad de convertir la forma en que los genes se expresan , entre algunos de los allel que afectan esta el Kean tipo 9 y el E(APOE) así como el (PCSK9) .Estos allel han demostrado una relación directa a el desarrollo de enfermedades CVD porque tienen la habilidad de cambiar la manera en que los genes se expresan naturalmente . Las enfermedades CVD son difícil de tratar por que estas van cambiando la estructura cardiaca , Sistema respiratorio ,y el cerebro por aucennsia de oxigeno cuando esta en su fase aguda y atravesé del tiempo por nutrición inadecuada y gerencia genética así como otros factores del entorno . Anualmente se estima que las enfermedades cardiovasculares en los Estados Unidos son responsables de mas de dos billones de dolares en su tratamiento medico y se espera que para el ano 2018 esta cifra llegue hasta 4 Trillones de dolares . Como sera esta cifra en Puerto Rico ? Definitiva mente la genética debe ser tema importante de discusión y métodos diagnostico en perención primaria sera  esencial en los próximo cinco anos ; las metas de Healthy People 2020 incluyen bajar los niveles de población quienes sufren de enfermedades CVD por que estas entre otras enfermedades cardiocirculares son muy difícil de manejar , tratar y extremad amentes costosas globalmente , Nacional mente y Regional mente .

Cuida te y Cuida Tu Salud

Referencias
Wung,S.F& Hickey , K.Y (2012) Cardiovascular Genomics .Nursing Scholarship    

Introduccion Formal a GINA

La Ley # HR 493 titulada  como  la ley de no discrimen por base genetica fue implementada por el Presidente George W Bush en el año 2008. Esta ley conocida como GINA es una ley federal de no discriminacion a individuos por base gentica en empleabilidad, o en su habilidad de pagar por seguro medico , protejer el premium de ese seguro e proteje a personas quenes desean otros tipos de seguros que les permite aumentar su estabilidad fisiica , sico social e economica( Genome.gov,2015).


Aplicabilidad de esta Ley


1-proteje contra la divulgacion de informacion genetica a entidades por propositos discriminantes en el scenario clinco.


2-HIPPA en congunciún con GINA proteje la privacidad de informacion clinica en expedients medicos en papel e electronico.


3-Progibe el uso de informacion con base genetica para toma de decision en applicacion de empleos , progibe la classificacion de habilidades o tareas en su empleo bajo premise de descapacidad e promocion .
 
4- Progibe el uso del perfil genetico como al momento de accesar seguro medico.


5-El asegurador no puede utilizer el perfil gentico para realizer sernimiento o propositos de negacion de tratamiento a veteranos .


Tipos de informacion gentica protejida por esta ley incluyen : historial familiar ,descapacidades fisicas o sico sociales prexistentes , pruebas prenatales , analysis de tumors , mutaciones o suseptabilidad de desarrolar enfermedad . 


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Referencias
Retenido de http://www.geneticfairness.org/ginaresources.html