Enfermeria Humanistica

Enfermeria Humanistica
Editorial Bisemanal en Salud

jueves, 19 de abril de 2012

Salud de la Niñez y el acoso Moral o Bullying

La ley # 49 segun emendada y conocida como ley organica del Departamento de Educacion de Puerto Rico. A fin de establecer como politica la prohibición de actos de hostigamiento e intimidación o (Bulling)  entre los estudiantes de las escuelas publicas dispone un codigo de conducta estabblecido para animar la exposicion de esta conducta con el fin de eliminar dicha conducta entre estudiantes.
Pero ,por que los niños se enfrentan de este modo y que es el bulling en realidad  cuales son sus manifestaciones , como se reconoze el bulling?Son preguntas muy interesantes.En esta edicion de asomate examinaremos este fenomeno .
La definicion del bulling es la siguente: enfrentamiento ,comportamiento agresivo acompañados de epidodios temidos ,anticipacion de episodios recurentes y preocupacion durante todo el dia.
Los victimarios suelen ser  populares , los controlantes y poderosos. El enfrentamiento  agresivo en la escuela
es un hecho que ocurre en muchos lugares,segun un estudio realizado por (Kids Health 2nd) en el 2004 ; el 86%  de mas de 1,200 niños  cuales comprenden de edad entre 9 y 13 años admitieron haber presenciado enfrentamientos de bulling y 48% admitieron ser victimas de bulling. El 42% admitio haber enfrentado a niños con la intencion de hostigarlos de vez en cuando.
Los comportamientos agresivos no son faciles de definir frequentemente seleccionan a las personas que son differente a ellos,eligen victimas que al su pareser serian incapaces de tomar represarias.
Algumos de los  tipos de victimas seleccionados como objeto del ridiculo son :.niños obesos, niños con acne, con espejuelos ,deferencias fisicas,orejas grandes, niños que aprenden a una velocidad diferente o niños que tienen inseguridades.Los niños agresores viene de familias que se enfadan a si mismos o de divorcios y cuales tienen baja auto estima.Algunos de las manifestaciones son chistes de tradiciones culturales,sobrenombre ofensivo,reirse a consta de el niño,circular rumores,distribuire mensajes ofensivos o imagenes. Otro fenomeno visto es el cyberbulling y exclucion de actividades. Cuidate y Cuida tu salud y la de su niño.De esta servidora .Para mas informacion visite  www.Lexjuris.com o ED.Gov.

jueves, 12 de abril de 2012

Valoración Numerica del Cancer Prostatico

El cancer prostatico es el cancer mas comun entre los masculinos y la causa mas comun de muerte en la poblacion varonil.La sociedad Americana del Cancer estima que en el año 2008 hubo mas de 200,000 casos nuevos de cancer de la prostata y approximadamente 30,000 muertes provocadas por esta enfermedad. 1 de cada 6 hombres son diagnosticados  con cancer prostatico y 1 de cada 33 casos son fatales. El cancer prostatico florece como una condicion llamada Neoplassia Intraepitelial o (PIN), cual se desarolla  en ocaciones en varones de tan solo 20 años .En la fase de PIN ocurren cambios microscopicos en el tamaño y estructura de la celula prostatica , mientras mas anormal se torne la celula mas riesgo de el desarollo de cancer prostatico. El 50% de los masculinos tienen PIN a la edad de 50 años. Los adenocarcinomas son el tipo mas comun y componen el 99% de todos los cancer prostaticos .La sociedad Americana del Cancer aconseja que el varon se realize un examenfisico y toma de muestra sanguinea llamada PSA a la edad de 40 años ,a esta edad el varon esta asintomatico y se pueden tomar medidas para detener el desarollo de este tipo de cancer.
La causa del cancer prostatico es incierta ,pero se cree ser hereditario ,el tener un pariente de primera y segunda generacion con este tipo de cancer pone al varon en mayor riesgo , 8 veces mas que si no tuviera el cancer en su historial familiar. Otros factores de riesgo son la dieta alta en colesterol y el fumar.
En muchas ocasiones el varon encuentra el examen fisico desfavorable por la  ubicacion anatomica de la prostata y optan por no realizarse un examen fisico , este factor nunca debe ser una barrera a la adquisicion de salud y bienestar . Los hombres verdaderos cuidan su salud y su calidad de vida. Hazte el examen y el PSA. visita tu medico tu lo vales. Cuidate y Cuida tu Salud.
Sommers,M.S, Diseases and Disorders. A Nursing Therapeutics Manual. USA 

sábado, 31 de marzo de 2012

Entendiendo la Cascada de Migraña

Los dolores de cabeza catagorizados como Migrañas forma parte de un sindrome, el sindrome es mas de dos procesos patologicos que ocurren simultaneamente .La migraña es un episodio de indole vascular con o sin aura o sindrome. Aproximadamente 23 millones de personas padesen de dolores de cabeza de este tipo .El  dolor de cabeza envuelve la vasodilatacion e inflamacion localizada ,donde los vasos sangueneos  cerebrales se sensitiza al dolor.El flujo sangueneo dismiuye justo antes de un episodio y durante el episiodio los vasos sangueneos se dilatan. La mayoria de personas quenes sufren de este tipo de dolor de cabeza tienen factores precipitantes cuales se asocian al inicio del episodio. Existen dos clases de dolores de cabeza o migraña la clasica y la comun.La clasica pose  una fase prodromal que incluye disturbios visuales, nauseas, vomitos y paristasia . Estos sintomas aparecen approximadamente 15 minutos antes del inicio de dolor. El comun no posee una fase prodromal pero tiende ser mas doloroso.
Causa
La causa  del dolor es incierta pero se cree son causados por la vasoconstricion y vasodilatacion que ocurre antes y durante el episodio, por la liberacion  de agentes biologicos:  serotonina, dopamina, norepinefrina y epinefrina. La funcion ordinaria de  estos agentes es de estimular la respuesta inflamatoria  
Tratamiento
descanso en cama
analgesicos
antiemeticos

jueves, 22 de marzo de 2012

La Hermana de Este (Asma Bronquial y Eczema)

La eczema o dermatitis atopica es una condición muy comun en personas quenes sufren de desordenes del tracto respiratorio superior e inferior.Se le llama dermatitis atopica porque forma parte de un grupo de condiciones cutaneas  con respuesta inflamatoria ,estas suelen ser heredadas y la eczema es una de ellas. La eczema es asociada a la asma bronquial y alergias de temporada. ,la prevalencia  es de 9% a 30% de la poblacion estado unidence.Para diagnostico las siguentes caracteristicas tienen que estar presentes:  picazon ,piel reseca, gruesa cual aparece en los doblejes de la piel, articulaciones ,codos y area inguinal
asi como las manos. Otras areas de aparicion de las lesiones son los senos,labios yparpados .La prevalencia de esta condicion cutanea es de aproximadamente el 10% de la poblacion en el hemisferio Oeste.La causa es la respuesta  imunologica a agentes irritantes mayormente por aumento en IgE o sobre sensitizacion  del sistema imunologico .Esta reacion se debe a dos disfunciones o es resultado de sobresensitizacion o es la respuesta inherente de la misma celula epitelial, resultando en la disminucion de barera protectora de la piel.
Factores de Riesgo
Los factores de riesgo son los climas frios extremos y calientes extremos ,los baños frequentes,natacion frequente y lavado de manos frequentes. Otros factores incluyen contacto con detergentes, los desodorantes y cosmeticos .La mayoria de personas con eczema reportan un historial familiar de asma y la condicion es mas comun en niños con un 60% de estospresentando lesiones a la tierna edad de 1 año .Las terapias utilizadas para combatir las lesiones son los corticoesteroides topicales .la aplicacion de vaselina en las areas afectadas ,disminucion en cantidad de baños y evitar agentes irritantes. Es importante evitar la excoriacion de la piel cual ocurre por el rascarse continuamente. Cuidate y Cuida tu Salud. 
Sommers,M.S Diseases and Disorders .A Nursing Therapeutics Manual.USA (2012)

martes, 13 de marzo de 2012

Toxoplasmosis y su Impacto Pe-Embarazo y Post -Embarazo

 La Toxoplasmosis  es causado por el protozoa llamado Toxoplasmosis Gondii, en los adultos su manifestacion es asintomatica ,pero contagio con este microrganismo durante el embarazo afecta profunfamente la salud del feto.La femina embarazada puede contagiarse con este agente mediante el consumo de carnes crudas o no enteramente cosidas o por el contacto con gatos o sus heces fecales asi como contacto con areas frequentadas por gatos que esten contaminados. Este tipo de contagio se denomina Zoonosis.
Riesgo al Feto
El riesgo aumenta segun progresa el embarazo ,pero el impacto a la salud disminuye esto es debido a que los riesgos mas serios al feto suelen ocurrir durante las primeras 20 semanas del embarzo o durante la fase teratogenica.La contaminacion con este microrganismo durante esta fase tiene una baja incidencia de mortalidad al feto y si la contaminacion surge pre embarzo  no hay riesgo de anamolaias congenitas,el impacto de esta patologia se siente mas tarde, de haber contagiio
(Lopez,Dietz,Wilson et al 2000)
Los infantes cuales nacen con toxoplasmosis congenital son asintomaticos y la patologia varia de moderada a severa,en los casos moderados una manifestacion clinica  es la retinochoroiditis o inflamacion de la retina esto puede ser el unico indicador de que el infante ha sido contaminado durante su desarollo.El impacto clinico suele ocurrir durante la niñez temprana  y la adolescencia del niño donde hay presencia de convulsiones, hidrocefalia, microcefalia y retardacion mental.,para este tiempo la patologia se ha tornado fulminante es por esto que su diagnostico temprano es tan importante.Para los infantes contaminados con esta patologia y cuales  la sobreviven  el impacto suele ser la perdida de vision,la perdidad auditiva asi como otras sequelas cognositivas.Su diagnostico se hace mediante muestreo bioquimico por la presencia de anticuerpos y durante el embarazo mediante cultivo de liguido amniotico.Los tratamientos incluyen la administracion de medicamentos tales como la sulfadiazine, la spyramicine y la pyrimethamine cual se administra luego de las 20 semana al pasar la fase teratogenica. Esta patologia forma parte de un grupo de infeciones muy vigiladas por enfermeria durante el embarazo este grupo de infeciones se denomina TORCH y significa la vigilancia de Toxoplasmosis, Otras, Rubela, Citomegalovirus y Herpes o TORCH. Cuidate y Cuida tu Salud.
London,M.L Ladwig,P.W.Ball,J.W & Binder,J.C Maternal Newborn & Child Nursing Family Centerd Care USA

jueves, 23 de febrero de 2012

La Varicositis y su Salud Hemodinamica

La varicositis o venas varicosas se trata de area turtuosas y dilatacion irregular de la venas superficiales en las extremidades inferiores, esta inflamacion se manifiesta internamente por igual ,causando dolor al ambular,edema, retorno venoso lento , asencia de bellos y la apariencia de piel brillosa o violeta en areas afectadas . La debilidad de las paredes venosas y sus eslavones interiores es donde se origina el problema estar parado por largos periodos de tiempo causa que la pression hydrostaticaen compinacion con factores de gravedad debilitan las venas y al verse debilitada no posee la abilidad de canalazar la sangre adequadamente acumulando volumen de sangre en las areas debilitadas y tortuosas.Es importante notar que otras areas corporales pueden ser afectadas tal como el recto o lo que le llamamos Hemorroides asi como el esofago. Los factores que influyen en el desarollo de venas varicosas son : la ropa apretada, factores geneticos, trauma , posicion parado por largo tiempo y pobre apoyo muscular interior a las venas.La persona afectada puede sufrir de color vioteta en la piel afectada, edema, dolor ,fatiga,ulceras en la piely cicatrizacion lenta de lesiones.Las medias support con una pression compresiva de 8-16 mm/Hg asisten en aliviar la pression a venas el cambio frequente de posicion corporar es recomendada asi como l;a ropa suerta.En casos severos la recanalizacion de retorno venoso es nesesario esto se logra atraves de la anastamosis o union de venas saludables Cuidadte y Cuida tu salud Venosa alimentandote bien y ejercitandote .

martes, 7 de febrero de 2012

Cancer Basocelular y sus sintomas

El cancer en la piel se desarolla atraves del tiempo y de forma desapersevida mediante la exposicion a luz ultravioleta del sol. Las lesiones o papulas manifiestan pocos sintomas y cresen en lugares o puntos muy presisos tales como la espalda, rostro ,cuero cabelludo y hobros. En ocaciones se peuden encontrar en las manos o brazos ,esto es concequencia de guiar con ese brazo expuesto a la UVA/UVB.Es importante notar que la formacion de las papulas cancerosas ha sido un proceso de cambios morfologicos cual ocurre mediante anos de exposicion al sol  Este comienza en la ninez hasta su formacion en la adultez. Los puntos claves de apparicion de papulas se evidencias asi son los lugares mas expuestos al sol.Los cambios celulares ocurren en las celulas basales del dermis que en realidad abarca el area superficial de la piel. Algunos sintomas son lunares en lugares donde no los habia antes, enrojecimiento de una lesion canbio en simetria , color profundidad o en los bordes de la lesion, sangra fasilmente con solo tocarla o manipularla , luego se cicatriza nuevamente pero no se va . Las papulas canerosas usualmente no se amplian pero si se profundidizan cual es peor por que la piel se emacera o ablanda un al tratar la lesion deja un crater en la piel . Este es especialmente importante cuando se trata del rostro es por eso que tratamiento para estas lesiones cancerosas debe encaminarse en un tratamiento estetico , effectivo y uno que deje muy poca cicatrizacion .Las medidas diagnosticas para este tipo de cancer de celulas basales se hace mediante una biopsia de la piel.El tratamiento realmemnte depende del tipo decancer y su profundidad , existen cremas anticancer tales como la Carac ,otros tratamientos son radioterapia,cirujia convencional y una cirujia cual es estetica ,costoefectiva , cubierta por medicare ,ambulatoria y effectiva en 100% de los casos es la Cirujia de MOHS. Visita un dermatologo , usa un goro cual cubre las orejas por que el 37% del cancer clulobasal ocurre en la pinna de la oreja . Utiliza un bloqueador solar con un numero mas de 50 cual brinda proteccion por cincuenta minutos antes de tener que reaplicarse. Cuidate y Cuida tu Salud.
Gould,E.B & Dyer,M.R Pathophysiology for the Health Professions. USA