La Hernia Inguinal y su tipologia

La hernia inguinal es una protuberancia , proyección de un órgano o parte de un órgano atreves de la pared cual lo contiene.  La hernia puede presentarse en el omentum, el intestino delgado el intestino grueso o la vejiga, en ocasiones la hernia desciende a la área inguinal o el scrotum del masculino; este tipo de alteración en la estructura gástrica de visualiza y se palpa , y es mas pronunciada al toser o defecar. Cuando la hernia es causada por factores indirectos el saco que alberga el órgano se protubera atreves del anillo interno cual da entrada al canal inguinal, en la hernia directa el saco se projecta atreves de áreas debilitadas cuyo se encuentran en la pared abdominal, usualmente en el rectos abdominales y ligamento inguinal.Las hernias inguinales constituyen el 80% de todas las hernias.Reparación quirurgica del defecto : es la intervención mas utilizada para aliviar el dolor que pudiera ser extremo o no existente. Las hernias inguinales se clasifican en tres tipos (1)Reducible - la reducible es fasil de manipular y reparar el procedimiento consta de acomodar el órgano manualment dentro de su cavidad o saco correspondiente (2) Irreducible o Encapsulada- en este caso no puede ser colocada por que se a creado adherencias dentro del saco o cavidad y el órgano se ha adherido al su interior.(3) Estrangulada- ocurre cuando parte del intestino herniado esta torcido o edematoso produciendo obstrucción gástrica y necrosis del órgano debido a la alteración en flojo sanguíneo.
Causas
 La hernia inguinal es el resultado de defectos congénitos presentes en el neonato y ocurre cuando el proceso vaginalis falla en cerrar por completo; cuando la pared abdominal se ha debilitado debido a los embarazos o por exceso de peso corporal . En gran parte de las ocasiones la hernia se produce por intervenciones quirurgicas previas a la área debilitada o por cargar objetos pesados. El 90% de todas las hernias ocurre en los masculinos.
Síntomas
edema, bulto que se puede palpar y observar. el bulto se observa al toser o posicionar se en cuclillas.El adulto se puede quejar de dolor luego de ejercitarse. La protuberancia inguinal es mas visible al defecar y toser, al posicionar al paciente en recumbente el bulto desaparese.
Tratamiento
Antibióticos, analgésicos y intervención quirurgica

Referencías
Summer,M.S(2011) Diseases and Disorders.A Nursing Therapeutics Handbook.USA

What is TB?

What is T B

     Tuberculosis (TB) is a disease caused by a germ called micro bacterium Tuberculosis that is spread from person through the air. TB usually affects the lungs, but it can also affect other organs of the body; such as; the brain; the kidneys or even the spine. Not everyone infected with TB bacteria becomes sick. As a result, two TB related conditions exist latent TB infection and TB disease.

What is Latent T B?

     Persons with latent TB infection do not feel sick and do not have any symptoms; the only sign of TB infection is a positive reaction to the tuberculin skin test or Manteaux. Persons with latent TB infection are not infectious and cannot spread TB infection to others overall without treatment, about 5 to 10% of infected persons will develop TB disease at some time in their lives, for those with weaker immune systems the risk is considerably higher.

     Persons infected by someone with extensively drug resistant TB  or (XDR-TB) who later develop TB disease will have (XDR-TB), not regular TB .

Diagnosis

      The person with latent TB infection usually has a skin test or blood sample indicating TB infection, has a normal chest X ray ;and a negative sputum tests; does not feel sick; has a TB bacteria in his /her body that are alive but inactive ; and cannot spread TB bacteria to others.

General Symptoms

     The general symptoms of TB include coughing, hemoptysis, chest pain and a skin test that is positive with elevated borders and greater than 10mm in diameter; because of inter keukin 6 which is an Immune response to in interleukin 6 activation stemming from the injection of manteaux the HIV patient will not manifest any type of inflammation which will yield a false positive therefor a chest X ray is the best diagnostic tool to use with this special population ; persons with latent TB will have very little symptoms ; additionally if the HIV patient has latent TB he or she may not produce a positive manteaux, may not show signs and symptoms and may not even feel sick but still be able to spread TB.

References

CDC (2013) Multidrug Resistant Tuberculosis (MDRI) TBhttp://www.cdc.gov/tb/publications/factsheet/drtb/mdrtb.htm.

Que es (Stranger Danger) ? Sus Hijos estaN Adiestrados ?

Child Safety in the 21^th Century

     According to the Federal Bureau of Investigations over 2 million children disappear every year (XL Defense Team, 2012) most recently the National Institute of Child Health and Human Development’s Study on Early Childhood (NICHD), 2012) firmly established the importance of quality care to the wellbeing of children, yet the problems identified over 30 years ago, inadequate training and education are still vexing today (Hertzberg et al, 2000; Keagan et al, 2008 & Whitehook, 2003.

     Current e estimates indicate that more than half of 12 million US children under age six spend time in the regular care of someone other than a parent in the typical week, and 85% of these by the time they reach kindergarten (Guzman et al, 2009), these arraignments include formal and informal care settings; community health can be enhanced as well as pediatric patients safety through the utilization of relationship models in pediatric health management.

     Technology can serve to protect children through diverse modalities and ensure that ill children are cared for while parents work according to prescriptive  and that they remain safe in there surrounding were adequate developmental requirements are met. One of these modalities is including stranger danger into the children’s activities as well as telephone defense skills and cyber bullying risk, redesigning and improving codes and maintaining support systems to needy rural communities, identification of protection gaps  and incorporating a collaborative relationship between child, siblings, care giver , technology and parents is of utmost importance ,especially during natural disasters and other emergencies children must have basic self protection skills

References

XL Defense Team (2011) Safe from Harm: MEC/LABS. LLC  Jacksonville, Fl USA

IOM (2012) The Early Childhood and Education Workforce: Challenges and Opportunities. A  workshop  Report. Institute of Medicine

La Deficiencia Vitamínica de la Biotin y su Conexión a la Diabetes

     La biotin es utilizado como suplemento cuando el cuerpo carese de cantidades suficientes o cuando existe una deficiencia en el elemento vitamínico. La deficiencia de la vitamina se manifiesta en las estructuras corporals tales como las unas y el cabello  cuales tienden a exibir descamason y cambios en su estructura natural. La  botina posee gran beneficio para el cuerpo humano ya que asiste en el catabolismo de carbohidratos , amino ácidos que proviene del consumo de proteína , así como el catabolismo de grasa o lipidos ,brindándole al cuerpo la energía nesesaria para realizar funciones bioquímicas, psicológicas y biológica. Entre una de las funciones que realiza esta vitamina esta la constitución de tejidos.

     La vitamina es beneficiosa particularmente para las personas diabético y los neonates Uno de los roles mas importantes de la vitamina es unir un carbón y dos elementos de oxigeno. Esta unión llamada carboxyl se une a otras moléculas formando un enlase químico para catabolizar el carbohidrato para brindar mayor energía cuando la misma proviene de proteínas ; como se menciono anteriormente la vitamina es particularmente beneficiosa en pacientes diabéticos ,por que resulta que la persona diabética cataboliza  el amino ácido lentamente dificultando el uso apropiado del suplido de energía nutricional resultando en el almacenamiento de glucosa. Este almacenamiento es bi-producto del amino ácido consumido atravesé de la proteína.Entre los pacientes cuales pueden presentar una deficiencia de la biotina se encuentran aquellos cuales padesen de condiciones  de pobre absorción gástricas , tal como el chrons disease o aquellas quienes nacen con condiciones genéricas , usualmente se manifiesta en el duodeno donde ocurre la absorción de alimento y el catabolismo de los mismos  y el cambio de alimentos solidos a elementos químico para luego ser absorbido por el duodeno y movido asía la juxta ,luego al ilio y finalmente al colon  .  

     El infante puede manifestar cambios en la integridad de la piel alrededor de su boca , orejas y nariz y glúteos  al carecer de la vitamina esta alteración ocurre en la fase latente de la deficiencia y luego manifiesta debilidad muscular cual es evidente al no poder desarrollarse tanto en funciones psicomotoras como grosa motoras

La Conexion Diabetica

     En estudios investigative relacionados a deficiencias nutritivas se encontró que la vitamina asiste en activar la insulina y es una critica para el cuerpo humano .El suplemento pose características cuales incrementan la actividad de enzimas, glucokinasa utilizado por el hígado para catabolizar glucosa.

     Algunos elementos cuales contienen biotina son las lemas de huevo, la sebada, la soya y la miel . El intestino delgado produce bacterias cuales son responsables de la mal absorción , curiosamente estas bacterias se ubican en el colon

Maleski,G (1999)Natures Medicines. Prevention Health Books.USA

 

La Fibrosis Cuistica

La Fibrosis Cuistica o (CF) es una patología genética que proviene del sistema exocrina. La fibrosos cuistica mayormente afercta aquellos órgano cuales contienen como accesorio ductos , entre algunos de estos órganos est el páncreas, las gandulas sudorificas y las gandulas salivarías.. Todos estos órganos tiene como característica  en su construccion la característica de ser tejido histológico o membrana mucosa. El sistema respira torio suele ser uno de los sistemas mas afectados por la fibrosos cáustica y en gran parte actúa como pre-cursor para daño a otros sistemas .La fibrosos cuistica incrementa la viscosidad al bronquio causando un incremento en las secreciones mucosasque solo sirve para obstruir los bronquiolos y alveolos causando la atelectasia y enfisema pulmonar. El daño ya causado por esta patología congénita causa por igual dano al intestino delgado y sistema gastrointestinal por que altera la producción de enzimas tan importante para el catabolismo de alimemtos como la trypsina,amilasa y la lipasa, con cada deficiencia de enzimas proteínas y absorción de vitaminas como la A,D,E,K se ve afectado . La expectativa de vida para estos pacientes se limita por el daño múltiples a sistema de  órganos.las intervenciones son giradas asia la perención de estos daños y la nutrición adequada asi como la administración de mucoliticos y otros medicamentos tales como los corticoesteroides.Cuidate y Cuida tu Salud

Summers ,M (2012) Diseases and Disorders . A Nursing Therapeutics Handbook. 4th ed

SBP-Como se cronifica el dolor agudo y pasa ser cronico?

El mecanismo por el cual el cerebro reconoce la cronificacion del dolor crónico es incierto. En un estudio longitudinal donde se utilizo la radiografia roentografica o MRI para diferencial el dolor lumbar o de espalda baja (SBP) y su causa así como el mecanismo cerebral cual transfiere y registra  el dolor agudo a uno crónico se descubrió que los controles saludables neurálgicos o mecanismos neurálgicos de materia gris localizadas en el sistema raquítico sostiene una herida cuando la mecánica corporal es inadecuada para la tarea siendo realizada , se cicatriza y el cerebro lo registra y lo pasa ser dolor crónico. Esto es un fenómeno , por que el sistema nervioso funciona con signos y señale electro musculares y saltarorias cuales viajan atraviese de todo el sistema muscular. Esto es importante en entender el dolor agudo de espalda y como es registrado a uno crónico y en que dado momento especialmente cuando existe la inflación , la eritema y enfermedades co mórbidas . Las heridas relacionadas al desempeños de el empleo sostenido por empleados esta a niveles epidémicos uno de las causas mas comunes suele ser el dolor lumbar crónico (Courntney & Webster;1998;Hashimi, Webster;& Clancey;1998;Leigh,Markowitz, Fahs , Shin & Landrigan;1997). El costo directo e indirecto de las heridas ocupacional escalo a 149 billones de dolares en el ano 1992 , lo cual indica un costo cinco veces mas que el sida  30 billones,el cancer 170 billones y las enfermedades cardiovasculares , coinciden talmente el costo por seguro de indemnización escalo a 8.9 billones de dolares para este mismo ano , lo cual actualmente debe ser aun mas serio, Interesante mente el costo de estas heridas no equivale la perdida de calidad de vida y el impacto que el dolor crónico tiene sobre la vida de los individuos quienes sufren de patologías y heridas crónicas especialmente el órgano hepático cual se encarga de metabolizar los múltiples dosis de medicamentos ingeridos para aliviar un dolor que pare se ser no terminante . El estudio es significativo en el sentido de que sirve como hincapiés para avansar las intervenciones y tratar mas inteligentemente las enfermedades crónicas y especialmente el dolor crónico , 25% de las personas quienes visitan las salas de emergencias son por esta misma causa escalando el costo de plan medico y farmacologico.
Recomendaciones- Realizar la mecánica corporal adequadamente, realizar ejercicio para fortalezer los músculos lumbares y los que cubren la espina dorsal , vitamina B 6 para Fortaleza del sistema nervioso y la nutrición adequada así como mantenimiento de peso corporal adecuado. Cuida te y Cuida tu salud y tu bolsillo y tu calidad de vida.
Baliki,M.N ;Bagolan ,P & Apikarian ,V (2013)  Corticostriatal Functional Connectivity Predicts Transition to Chronic Back Pain .National Institute of Research. USA

  

(PAOD) Que es Eso?

La PAOD es una patologia oclusiva arterial cual afecta los vasos sangueneo mayores , cual reduse  el flujo sangueneo ; esta es causada por la obstrucion  y el estrechez del lumen en vasos sangueneos mayores tales como la aorta y sus ramificaciones perifericas. Los cambios en la pared arterial incluyen accumulacion de lipidos, calcio, componentes o elementos,carbohydratos ytejido fibrosoen el lumen endotelial.La enfermedad arterial occlusiva que puede ser cronica o aguda afecta tales tejidos como : el mesenterico la subclavia carotide y arterias vertebrales. Los  desordenes cullo provocan la obstruccion incluyen la arteriosclerosis,los embolismos , y los anaerismos en las extremidades inferiores.. la occlusion aguda usualmente causa la ischemia y muerte repentina  .la occlusion cual se pede descubrir a tiempo se logra  el poder canalizar el flujo sangueneo, procediendo una technica qiururgica llamada anastamosis .Siendo esta occlucion una de indole aguda hay que recordar que esta affecta el organismo completo. Las complicaciones incluyen, la ischemia severa ,las ulceraciones dermatologicas usualmente en las extremidades inferiores , la gangrena, amputacion y sepsis del flujo sangueneo. La  (PAOD) por sus siglas en ingles se traduse como .Arterial Occlusive Dsiease .

Causas 
Las placas arteriales son la causa de  un gran numero de los casos de PAOD otras causas incluyen los embolos o thrombos ambulantes cual suele ser la causa mayor de la insuficiencia arterial. Una complicacion mayor de estos eventos es la infeccion de la area affectada  y la inflamacion ;aun cuando la oclucion  es parcial ; adicionalmente la calcificacion  y perdida de elasticidad predispone al paciente a la dilatacion o a la enfermedad llamada (Buergers disease).

Concideraciones Geneticas
Un enlase genetico a sido descubierto en el cromosoma #1 en el marcador 15q24 y una mutacion en el gene CHRNA3 ;cual es associado con  la occlusion arterial .

Medidas Diagnosticas incluyen evaluacion tisular y examen fisico , Ultrasonido y doppler venoso , evaluacion y journal de los vitales , la presion se toma en los puntos poplitiales e caderas para estimar envolvimiento de las extremidades inferiores.   Cuidate Y Cuida Tu Salud
Sommers .M.S (2011) Diseases and Disorders : A Nursing Therapeutics Manual 4th ed.