La Hora Metabolomica

La busqueda de conocimimiento sobre la adequasidad de dieta es un eterno problema que mantiene a los consumidores , los individuos y los comerciantes en constant vigilancia asi como los investigadores , nutricionistas y profesionales de la salud .  Desde los tiempos de antiguedad se reconoce que el entorno humano juega un papel inportante en la produccion de alimentos asi como la interferencia en dicho proceseso (Sales ,2014) Interferencia de este proceso sea por calentamiento global, catastrophe natural a las tieras o otras condiciones endemicas tiene sus repercuciones en la vida marina , plantas y vegtal que produce medicamentos.


La nutrigenomica corresponde al uso de la biochimica ,fisiologia , nuticion , la genomica , la protomica , el metabolomica , la transcriptomica y la epigenomica para dterminar relaciones entre la herencia y la nutricion a nivel molecular(Slaes,2014) .La ingesta de alimentos y el entorno son dos factores que affecta la salud y desarollo de enfermedades.  Estudios han demostrado que si es possible mantener a los individuos saludables cuando dado a condiciones de vida en distinctos entornos


La Epigenetica Nutricional


L epigenetica se puede definer como , el studio complete de par de epigentica que modifica la celula y el tejido en un dado momento . el epigenom consiste de  compuestos quimicos que modifican o marcan el genom de tal manera que dicta lo que esaq celula puede y no puede hacer asi como donde y cuando lo puede hacer . Estas marcas esta trasladadas de una celula a otra cuando se dividen y esta dinamica sera trasladada de una generacion a otra . Esta firmas geneticas influyen el finotipo circundente , entorno , dieta, drogas y determinan los finotipos .
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Rferencias


Sles, N.R Relegrini, P.B & Goersch (2014) Nutrigenomics. Definition and Advances of this New Science . Journal of Nutrition and Metabolism

Identificando los responsables del Accidnete: Atraves de la Genetica

Las enfermedades cardiovasculares que envuelven el Sistema circulatorio peripheral , cerebro  y estructura cardiorespiratory son la causa de mortalidad de mas prevalencia globalmente (Wong & Hickey , 2013). En el ano 2008 approximadamente 17 millones de personas , representando un 30% de todas las muertes fueron resultado de CVD (WHO,2012).La genética confiere un riesgo en el desarrollo de enfermedades cardiovasculares en la gran mayoría de los eventos miocardios ; 15% de estos eventos se atribuyen directamente a la herencia genética . Family based linkage group encontró durante su estudio que un pico de acción en la región 13 q 12-13 de los  cromosoma en familias islándicas fueron responsables por 2 % de los accidentes cardiorespiratorios en esa población . Estos cambios en Finotipo se relacionan con el desarrollo de otras enfermedades tal como el alzheimer. Genes limitados que afectan la densidad de los lippoproteinas o el colesterol (LDL-C) tienen la habilidad de convertir la forma en que los genes se expresan , entre algunos de los allel que afectan esta el Kean tipo 9 y el E(APOE) así como el (PCSK9) .Estos allel han demostrado una relación directa a el desarrollo de enfermedades CVD porque tienen la habilidad de cambiar la manera en que los genes se expresan naturalmente . Las enfermedades CVD son difícil de tratar por que estas van cambiando la estructura cardiaca , Sistema respiratorio ,y el cerebro por aucennsia de oxigeno cuando esta en su fase aguda y atravesé del tiempo por nutrición inadecuada y gerencia genética así como otros factores del entorno . Anualmente se estima que las enfermedades cardiovasculares en los Estados Unidos son responsables de mas de dos billones de dolares en su tratamiento medico y se espera que para el ano 2018 esta cifra llegue hasta 4 Trillones de dolares . Como sera esta cifra en Puerto Rico ? Definitiva mente la genética debe ser tema importante de discusión y métodos diagnostico en perención primaria sera  esencial en los próximo cinco anos ; las metas de Healthy People 2020 incluyen bajar los niveles de población quienes sufren de enfermedades CVD por que estas entre otras enfermedades cardiocirculares son muy difícil de manejar , tratar y extremad amentes costosas globalmente , Nacional mente y Regional mente .

Cuida te y Cuida Tu Salud

Referencias
Wung,S.F& Hickey , K.Y (2012) Cardiovascular Genomics .Nursing Scholarship    

Introduccion Formal a GINA

La Ley # HR 493 titulada  como  la ley de no discrimen por base genetica fue implementada por el Presidente George W Bush en el año 2008. Esta ley conocida como GINA es una ley federal de no discriminacion a individuos por base gentica en empleabilidad, o en su habilidad de pagar por seguro medico , protejer el premium de ese seguro e proteje a personas quenes desean otros tipos de seguros que les permite aumentar su estabilidad fisiica , sico social e economica( Genome.gov,2015).


Aplicabilidad de esta Ley


1-proteje contra la divulgacion de informacion genetica a entidades por propositos discriminantes en el scenario clinco.


2-HIPPA en congunciún con GINA proteje la privacidad de informacion clinica en expedients medicos en papel e electronico.


3-Progibe el uso de informacion con base genetica para toma de decision en applicacion de empleos , progibe la classificacion de habilidades o tareas en su empleo bajo premise de descapacidad e promocion .
 
4- Progibe el uso del perfil genetico como al momento de accesar seguro medico.


5-El asegurador no puede utilizer el perfil gentico para realizer sernimiento o propositos de negacion de tratamiento a veteranos .


Tipos de informacion gentica protejida por esta ley incluyen : historial familiar ,descapacidades fisicas o sico sociales prexistentes , pruebas prenatales , analysis de tumors , mutaciones o suseptabilidad de desarrolar enfermedad . 


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Referencias
Retenido de http://www.geneticfairness.org/ginaresources.html

Expression Genetica su Significado en el Desarollo de Enfermedades

     La forma en que los genes controlan las variaciones en terminus de enfermedades hereditarias suele ser major comprendida si se comienza por entender las moleculas que juegan un rol presedente en la forma en que los genes se expresan; y que realmente controlan dicha expression genetica que culmina en la formacion de enfermedad. Para comenzar las tres propiedades que controlan lea expression genetica es en ocaciones denominada como" La Trio logia Molecular ". esta consta de la Proteina , el RNA y la DNA  El acido nucleico y la DNA o acido deoxirubinucleico sirve como material genetico para todo el organo viviente y almacena informacion genetica contenida en los genes que es trsmitida  fielmente por los progenitors atraves del Gameto; para que un gene heredado influya sobre un atributo heredado el gene almacdnado del progenitor tiene que ser transferido utilizando la Proteina ; el RNA y el DNA  o tiene que utilizer el acido nucleico encontrado en los eukarioticos ; culaes provienen del progenitor por igual, el RNA transfiere la informacion genetica del nucleo donde residen las caracteristicas o atributos al citoplasma de la celula recipient , alli ; la informacionen el RNA es trasladada a la proteina que sirve como product final . Consta que la determinacion final del proceso es dependiente de la proteina; porque es la proteina que conlleva a la expression del gene luego de que el acido nucleico , el RNA y  la DNA  culminen su funcion , es por eso que se le llama a la proteina "El Troly" .. Algunas expresiones de genes incluyen el Albanismo ;o lo que se  le refiere al ser sabino , el Syndrome Down , el Paladar Hendido , la Distrofia Muscular , el Autismo , la Anemia Sickle Cell, y muchas otras expresiones del gene .
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Referencias


Klug ,W.S & Cummings, M .R (2002) Essentials of Genetics. 4th ed Pierson Publishing USA

Compartimientos Liquidos Electrolitos Y Los Sintomas de Desbalance

Los infantes y los niños posen una alta proporción de líquidos corporals al compararse con adultos(Potts,2002).El agua constituye approximadamente 50% del peso corporal adulto ; mientras que el peso corporal del infante constituye el 65% de agua y el infante o neonate 80% . Existen dos comppartimientos de aguardan y sirven como reserve y estos contienen distintos elementos que sostiene la función fisiológica y el balance homeostatitica , estos compartimientois son :los espacios extra celulares y intracelulares . El compartimiento intercelular se ubica entre la vascularidad y las células   . El liquido extracellular contiene potasio, fosfato,cloruro, sulfato y proteínas ; mientras que el liquida intracellular ubicado en los compartimientos vascular y contiene células , hormonas y otros elementos importantes para mantener la hemostasis a su vez este es conocido técnicamente como plasma . La distribución de líquidos a los compartiientos respectivos es una función fisiológica primordial y varían entre el adulto e infante ;por ejemplo en el adulto el 20% es distribuido al espacio extracellular comparado con el 40% en infantes(Potts,2002).
Tanto el mecanismo de distribución así como porcentaje de líquidos correspondientes a su espacio habitual  es de gran importancia el conocerse particularmente Durante la época verano ; por que el ser humano pierde parte de su suplido liquido electrólito hasta con la respiracion así como en otras funciones física desapercividamente , el niño y el adulto Viejo esta a mayor riesgo de sufrir un des balance de líquidos y electrólitos mas aun si padesoe de una condiciones o se ve afectado por los siguientes eventos :(1) Diarrea (2) Vomito , o (3) Hemorrahia  , estos eventos son de gran causa de preocupación ya que tienden a disminuir la cantidad de líquidos y electrólitos súbitamente lo cual puede resultar en daño cardiorespiratorio y metabolico.
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Síntomas de Des balance Liquido Electrólito
1- Sed
2-Piel Seca , Roja y Caliente
3-  Pulso acelerado
4-Perdida  de Peso
5-Fatiga
5-Pobre Retorno Capilar
6-Taquicardia


Tratamiento en el hogar - se le añade 2 cucharadas de sal a un galón de agua , se toma hasta llegar a sala de emergencia , se el afectado lo torero ; de tener hemorrahia se le aplica precion al área afectado hasta llegar a sala de emergencia y si tiene diarrea prolongada se toma remplazo de líquidos tal como Gatoraid o otro hasta llegar a sala de emergencia .


Referencias
Potts ,N (2002) Pediatric Nursing Caring for Children and Their Families

El Abuso o Negligencia del Adulto Ansiaño

La verdadera cifra del abuso del adulto ansiano es dificil de determiner , los hallazgos revelados por un studio realizado por The National Elder Abuse Incedence Study apunta a una cifra de 551,000 en una poblacion de 60 años(CDC,2015) . Este studio fue realizado en scenario hogareño, u aun no refleja la cifra verdadera por que no incluye otros escenarios donde se le brinda cuidado el envejeciente ni dicta otras cifras entre edades mas advansadas. Existen unos indicadores de riesgo tanto para el ansiano cuidado en su hogar tanto como para el cuidador ; algunos de estos son los siguentes Para el cuidador los signos de riesgo son : (1) problemas emocionales y de comportamiento (2) problemas matrimoniales (3)pobre entendimiento de la condicion del envejeciente (4) dependencia financier del envejeciente (5) reuso a cuidar del envejeciente (6) pobre relacion personal con el envejeciente . Para el ansaino los indicadores son :(1) historial de abuso (2) carese de un medico decabezera(3) pobre relacion con el cuidador y aislamiento social .El acta titulado The Elder Justice Act fue implantado para protejer a los envejecientes de ser victimas del abuso deladulto ansiano ,este fue emendado y sus canones dictan que agencias manejadoras del cuidado geriatric Deben reporter ,vigilar ,prevenir y investigar casos de abuso del ansiano . HR 988 seccion C dicta por igual que se debe enjuisiar al cuidador quen promulga agressiones hacia el ansiano y o negligencia fisica y psicologica . Para mas informacion sobre este acta implantado por el Presidente Obama favor de visitor ala siguente pagina htt://www.elderjusticeact. Cuidate y Cuida Tu Salud.     

Referencias
Retrieved from http://www.CDC.gov/violenceprevention
IOA(1998) Elder Abuse Tool .The Gerontological Society

ADHD- Deficit de Atencion e Hiperactividad y Los Estimulantes

Actualmente existen tres tipos de Déficit de Atención e Hiper actividad; el primer tipo es ADHD e Impulsividad ; el Segundo se denomina como el tipo no atentó ; y el tercer tipo es un o en combinacion de los dos antes mente mencionados(SAMSA,2015)  Las féminas posen una tasa Baja en el tipo impulsivo que su contra parte  Algunos síntomas del tipo impulsivo son (1) agitacion(2)inquietase(3) retorcer se (constantemente juega con sus manos o pies (4) correr , brincar o mantenerse parado cuando debe de permanecer sentado (5) interrumpir clase .  El tipo inatento se caracteriza por los siguientes síntomas (1) el sufridor se distraía fanalmente(2) no sigue instrucción (3) no complete tareas.
Casi 70% de los adolescentes con ADHA toman estimulantes ; este es el tratamiento de mayor utilidad y el mas recomendado(Rappaport,2015). Los estimulantes de mayor utilidad suelen ser el Ritalin por suerte estos medicamentos o estimulantes no son abdicativos .


Sistema de Cuidado Comunitario


Un Sistema de Cuidado Comunitario ofrece cuidado coordinado por enlases de distintas  agencias de salud  ;con el objetivo de brindar cuidado personal izado a los sufridores de ADHD ya que cada niño pose características únicas en su lideo con este mal psicosocial. ; estos servicios Deben ser brindados en el lenguaje natal del paciente y se recomienda la terapia de juego.. Se ha demostrado mediante los estudios educativos y qualitativos que los niños con ADHD  que son apoyados en su comunidad  muestran una mejoría emocional , demostraron major aprovechamiento académico y logran mantener ce fuera del sistema judicial  durante su desarrollo ha la adustez.


Datos Farmacokineticos (Ritalin )
 El Ritalin es un estimulante del sistema Nervioso Central este medicamento se administra oralmente y la dosis para niños es de 0.3 mg por cada kilograma de peso corporal , el mismo es distribuido en el plasma y su pico de acción es de 2.4 horas en niños , el estimulante es rápidamente absorbido e metabolizado , aunque solo el 30 % del medicamento termina ser distribuido lo cual puede resultar en el ajuste de medicamento continuo durante la farmacoterapia . Cuida te y Cuida Tu Salud.


Referencias
SAMSA(2015) Children's Mental Health Fact Sheet retrieved from http://www.store.samsa.gov/shin/content/SMAOS-4059/SMA
Kee,J.L, Hayes ,E.R& McCuiston, L.E (2012) Pharmacology .A Nursing Process Approach 7th ed