Food not only nourishes the body but also affects its internal biological clock ,which regulates  daily   rrythem of ,mnny aspects

Las Cuatro Fases de; el Dolor Niciceptivo

El dolor es una experiencia personal del paciente, y uno que no puede ser separado del estatus mental, entorno y cultura del paciente. Estos factores son críticos al momento de aliviar el dolor y son tan importantes que determinan tanto la experiencia de un evento doloroso ya que estos factores asisten al cerebro humano eliminar el dolor independiente de lo que este ocurriendo en áreas corporales cuales no estén bajo el proceso de dolor ; por ende cuando se estime el nivel de dolor  es importante evaluar el entorno del paciente , su cultura y su estatus mental apta para sostener el dolor y sus mecanismos de lideo (Riceimer,2000) . Los receptores nociceptivos son nervios que actúan como sensores y responden a la área corporal que a sufrido algún daño tisular. Las señales que los receptores nociceptivos emiten ocurren por igual cuando el área corporal atraviesa irritación , herida, y hasta cuando la herida es eminente aun cuando no ha ocurrido; porque transmiten señales al cerebro de dolor eminente; estos funcionan atreves del la porción  periferia  del sistema nervioso cual se divide en dos (1) el sistema autonómico y (2) el sistema periférico. El dolor nociceptivo en su tipología tiende ser localizado, constante, con especie de latido, El dolor viceral es un subtipo del dolor nociceptivo y este envuelve un órgano , tal como cuando se realiza un procedimiento quirurgico. Los nocisoreceptores se encuentran en órganos tales como la piel, las articulaciones,y los órganos  viserales. Trauma a estas áreas anatómicas en particular inician las cuatro fases del dolor nciceptivo (DeWitt,2005). La primera fase de iniciación son (1) Transduccion , la transduccion es la fase donde se libera substancias que estimulan los nociceptores a emitir dolor a la área herida; (2) Transmisión, la transmisión la fase de transmisión envuelve la transmisión de dolor al sistema raquídeo (3) Percepción, en la tercera fase ; la sensacion de dolor es transferida al cerebro y la percepción de dolor es sentida por el paciente (4) Modulación, la sensacion de dolor el nuevamente transmitida desde el cerebro hasta el área afectado vía la espina dorsal. Tratar el dolor envuelve una serie de métodos donde se toma en concideracion las fases del dolor y los factores antes mencionados para mayor comodidad y seguridad del paciente.
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Riceimer,S(2000) Understanding Nociceptive & Neuropathic Pain .Retrieved from http://www.helpforpain.com/arch2000dec.html
 DeWitt,S (2005)Fundamental Concepts and Skills for Nursing  2nd ed .Evolve Publishing USA

Formacion de Rol y Relaciones en la Adolescencia

La Hepattitis sus Sintomas y Diagnostico

La hepatitis es una condicion provocada por la inlamacion del órgano hepático que resulta en la degradacion y la nocrosis de las células que componen su estructura.Cada ano se reportan mas de 70,000 casos en los Estados Unidos.en la mayoría de los casos el daño ocasionado por el proceso patológico es reversible ; luego de la fase aguda ; aunque en occaciones la necrosis masiva de células estructurales pueden resultar en el fallo del órgano y la muerte. El virus agudo de la hepatitis es una condición de alto riesgo a la salud por ser una condición  de alto riesgo de contaminacion; y por su tiempo de incubación la cual en ocaciones no permite un diagnostico rápido.En general la mayoría de casos atraviesa por su proceso patológico sin complicaciones ; sin embargo la hospitalizacion del paciente suele ocurrir cuando los síntomas se tornan severos , persistentes y debilitan tes. Aproximad amente el 20% de los casos agudos de la hepatitis B y el 50% de los casos de la hepatitis C progresan a ser casos crónicos. En los Estados Unidos aproximad amente el 5% a el 10% de los pacientes con diagnósticos de hepatitis son casos de hepatitis B y en los países subdesarrollados estas cifras tienden ser mas altos. El 1% de todos los casos de la hepatitis se convierten en encefalopatia hepática .

Síntomas 

Diarrea -vomito- ictericia- dolor abdominal-anorexia-fatiga y perdida de peso

Diagnostic

El diagnostico se realiza con muestras de laboratorio Liver Profile -Liver Function Test- Albumina-SGPT-Bilirubina y la muestra que mas se utiliza para diagnosticar la hepatitis es el panel de hepatitis que detecta infección con el virus actual y pasado ; este método suele ser mas costo efectivo y eficiente porque detecta los tres tipos A,B Y C consecutivamente. Aunque se puede detectar con anticuerpo y o  el antígeno ; el método depende de la condición actual t propósito de muestreo.
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El Gen CFTR que Causa ?

La fibrosis quistica es un desorden multisistematico que se origina de las gandulas exocrinas. El desorden genético se manifiesta en los siguen tes órganos las glandulas sudorificas, las glandulas salivarías y las mucosas membranas. la fibrosis quistica se manifiesta en el sistema espiratorio causando un aumento en la producción de secreciones y la alteración del sistema integumentario.El aumento en la producción de secreciones envuelve el sistema gastrointestinal , páncreas y el ducto que entrelaza el páncreas y el hígado , difficultando el proceso metabolico de los alimentos ingeridos y eventual mente el sistema reproductor se ve envuelto por la constante producción de secreciones viscosas tornando el sistema humano como uno de fallo multisistematico . La enfermedad genética usualmente cobra la vida de personas de menos de 30 anos en edad porque el fallo multisistematico usualmente tapona los aveolos respiartorios y los bronquios. Las complicaciones de esta enfermedad abarca el colapso de los órganos respira torios , el neumotórax, la pulmonía, y la molturación.

Causas

 el gen conocido como CF transmembran Conductance Regulator (CFTR) es enlasado al chromosoma # 7, es una enfermedad hereditaria cual es caracterizada como una autosomal o autoimune su patron resesivo a sido enlasado a mas de 1,000 mutaciones y padres de niños que cargan el gen son obligatcargadores o  heterozygotes. Usualmente la enfermedad se manifiesta en niños cullos padres no pidiesen de la misma aunque la enfermedad diagnosticada en un niño usualmente abarca que un padre carga el gen a esta situación de le conoce como probend donde a identificacion de un padre con el gen predice que hay un 25 % de riesgo que su infante posea la enfermedad y un pariente con la enfermedad activa denomina un riesgo para miembros de su familia de 2/3 aumentado de ser cargador del gen. Mas del 25,000 norte americanos posen el gen del CF y 850 casos nuevos  son  diagnosticados  anualmente tornando el CF o fibrosis quistica la patología genética hereditaria mas insidiosa por los daños multisistematicos y por su capacidad de mutarse con tanta facilidad.

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Summer, M.S (2011) Diseases and Disorders. A Nursing Therapeutic Hand book.USA

Concideraciones Geraontologicas y las Ulceras Pepticas

La incidencia de ulceras pepticas en particular las ulceras gástricas en los pacientes sobre los 60 anos esta incrementando, esto se debe al consumo de antiinflamtores para la eliminaron del dolor crónico.En los envecientes el dolor puede ser el indicador primario o síntoma asociado a las ulceras ulceras pepticas.Para otros envejecientes el dolor epigastrico puede ser acompanado del sangrado o puede presentarse las hematemesis y la melena cual resulta en el disenso de hematocrito en sangre y el disenso en la hemoglobina resultando en la necesidad de transfusión sanguínea.La mortalidad y morbilidad asociado a las ulceras pepticas son cifras altas en comparacion a pacientes mas jóvenes quienes padesen del trastorno gástrico esto se debe a que el envejeciente tiende a padeser de enfermedas co-existentes a las ulceras cuales solo exacerban la condición ; algunas de estas patologías co-existentes son : la cardiopatía y las condiciones pulmonares e renales.La pobre nutrición y capacidad física del envejeciente lo pone a mayor riesgo porque tienden a tener la intolerancia a la hipovolemia resultado del sangrado activo.El tratamiento se encamina hacia el remplazo de líquidos , la transfusión de sangre , la educción y el manejo nutritivo del paciente. Se recomienda la eliminaron de irritantes tales como el fumar, el consumo de bebidas alcohólicas y tomar sus medicamentos recetados con alimentos si es posible. Se recomienda la ingesta de medicamentos tales como los bloque adores de ácido o H2R blockers y el diagnostico temprano de la patología .

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Rferencias
Lewis,S.M; Heitkemper, M.M & Dirksen,S.R (2004) Medical Surgical Nursing.Assessment and Management of Clinical Problems. Mosby Evolve

La Nutricion y el Envejeciente

En ocasiones los cambios fisiológicos que ocurren mediante el proceso de enviciamiento son difícil de reconocer, la evaluación dietética es esencial al estimar al paciente y asertivar su patología y los factores cuales conlleva a su esta tus actual de salud.(White & Ham ,2003) .Los órganos como el ser humano envejecen por igual mediante el proceso de enviciamiento! , su función declina , quizás algunos declinan a un ritmo mas acelerado que otros , pero declinan por igual. Uno de estos cambios fisiológicos  es la cantidad de líquidos corporales que desciende por 20% , a su vez el tejido adiposo o grasa aumenta y la estructura muscular tiende a disminuiré 1/2 pulgadas por ano luego de los 30 anos .El rango metálico declina por igual cual tiene su efecto en la función gastrointestinal y endocrina .El ejercitarse moderadamente preserva el tejido muscular y disminuye el ritmo con que este proceso procede.


La redución en ácidos gástricos segregados por el sistema gastrointestinal afecta la capacidad para absorber nutrientes críticos al bien estar provocando el desarrollo de enfermedades crónicas tal como : la osteoporosis, la capacidad funcional del sistema  cardiovascular, la pobre salud oral y disturbios en el patrón del sueno y la depresión. Algunos nutrientes críticos y determinantes en la alteración del proceso de enviciamiento no saludable son la vitamina B12, el ácido folico, la vitamina D y el calcio.

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Hark,L&Morrison,G (2003) Medical Nutrition and Disease.a Case -Based Approach 3rd ed