Entendiendo la Cascada de Migraña

Los dolores de cabeza catagorizados como Migrañas forma parte de un sindrome, el sindrome es mas de dos procesos patologicos que ocurren simultaneamente .La migraña es un episodio de indole vascular con o sin aura o sindrome. Aproximadamente 23 millones de personas padesen de dolores de cabeza de este tipo .El  dolor de cabeza envuelve la vasodilatacion e inflamacion localizada ,donde los vasos sangueneos  cerebrales se sensitiza al dolor.El flujo sangueneo dismiuye justo antes de un episodio y durante el episiodio los vasos sangueneos se dilatan. La mayoria de personas quenes sufren de este tipo de dolor de cabeza tienen factores precipitantes cuales se asocian al inicio del episodio. Existen dos clases de dolores de cabeza o migraña la clasica y la comun.La clasica pose  una fase prodromal que incluye disturbios visuales, nauseas, vomitos y paristasia . Estos sintomas aparecen approximadamente 15 minutos antes del inicio de dolor. El comun no posee una fase prodromal pero tiende ser mas doloroso.
Causa
La causa  del dolor es incierta pero se cree son causados por la vasoconstricion y vasodilatacion que ocurre antes y durante el episodio, por la liberacion  de agentes biologicos:  serotonina, dopamina, norepinefrina y epinefrina. La funcion ordinaria de  estos agentes es de estimular la respuesta inflamatoria  
Tratamiento
descanso en cama
analgesicos
antiemeticos

La Hermana de Este (Asma Bronquial y Eczema)

La eczema o dermatitis atopica es una condición muy comun en personas quenes sufren de desordenes del tracto respiratorio superior e inferior.Se le llama dermatitis atopica porque forma parte de un grupo de condiciones cutaneas  con respuesta inflamatoria ,estas suelen ser heredadas y la eczema es una de ellas. La eczema es asociada a la asma bronquial y alergias de temporada. ,la prevalencia  es de 9% a 30% de la poblacion estado unidence.Para diagnostico las siguentes caracteristicas tienen que estar presentes:  picazon ,piel reseca, gruesa cual aparece en los doblejes de la piel, articulaciones ,codos y area inguinal
asi como las manos. Otras areas de aparicion de las lesiones son los senos,labios yparpados .La prevalencia de esta condicion cutanea es de aproximadamente el 10% de la poblacion en el hemisferio Oeste.La causa es la respuesta  imunologica a agentes irritantes mayormente por aumento en IgE o sobre sensitizacion  del sistema imunologico .Esta reacion se debe a dos disfunciones o es resultado de sobresensitizacion o es la respuesta inherente de la misma celula epitelial, resultando en la disminucion de barera protectora de la piel.
Factores de Riesgo
Los factores de riesgo son los climas frios extremos y calientes extremos ,los baños frequentes,natacion frequente y lavado de manos frequentes. Otros factores incluyen contacto con detergentes, los desodorantes y cosmeticos .La mayoria de personas con eczema reportan un historial familiar de asma y la condicion es mas comun en niños con un 60% de estospresentando lesiones a la tierna edad de 1 año .Las terapias utilizadas para combatir las lesiones son los corticoesteroides topicales .la aplicacion de vaselina en las areas afectadas ,disminucion en cantidad de baños y evitar agentes irritantes. Es importante evitar la excoriacion de la piel cual ocurre por el rascarse continuamente. Cuidate y Cuida tu Salud. 
Sommers,M.S Diseases and Disorders .A Nursing Therapeutics Manual.USA (2012)

Toxoplasmosis y su Impacto Pe-Embarazo y Post -Embarazo

 La Toxoplasmosis  es causado por el protozoa llamado Toxoplasmosis Gondii, en los adultos su manifestacion es asintomatica ,pero contagio con este microrganismo durante el embarazo afecta profunfamente la salud del feto.La femina embarazada puede contagiarse con este agente mediante el consumo de carnes crudas o no enteramente cosidas o por el contacto con gatos o sus heces fecales asi como contacto con areas frequentadas por gatos que esten contaminados. Este tipo de contagio se denomina Zoonosis.
Riesgo al Feto
El riesgo aumenta segun progresa el embarazo ,pero el impacto a la salud disminuye esto es debido a que los riesgos mas serios al feto suelen ocurrir durante las primeras 20 semanas del embarzo o durante la fase teratogenica.La contaminacion con este microrganismo durante esta fase tiene una baja incidencia de mortalidad al feto y si la contaminacion surge pre embarzo  no hay riesgo de anamolaias congenitas,el impacto de esta patologia se siente mas tarde, de haber contagiio
(Lopez,Dietz,Wilson et al 2000)
Los infantes cuales nacen con toxoplasmosis congenital son asintomaticos y la patologia varia de moderada a severa,en los casos moderados una manifestacion clinica  es la retinochoroiditis o inflamacion de la retina esto puede ser el unico indicador de que el infante ha sido contaminado durante su desarollo.El impacto clinico suele ocurrir durante la niñez temprana  y la adolescencia del niño donde hay presencia de convulsiones, hidrocefalia, microcefalia y retardacion mental.,para este tiempo la patologia se ha tornado fulminante es por esto que su diagnostico temprano es tan importante.Para los infantes contaminados con esta patologia y cuales  la sobreviven  el impacto suele ser la perdida de vision,la perdidad auditiva asi como otras sequelas cognositivas.Su diagnostico se hace mediante muestreo bioquimico por la presencia de anticuerpos y durante el embarazo mediante cultivo de liguido amniotico.Los tratamientos incluyen la administracion de medicamentos tales como la sulfadiazine, la spyramicine y la pyrimethamine cual se administra luego de las 20 semana al pasar la fase teratogenica. Esta patologia forma parte de un grupo de infeciones muy vigiladas por enfermeria durante el embarazo este grupo de infeciones se denomina TORCH y significa la vigilancia de Toxoplasmosis, Otras, Rubela, Citomegalovirus y Herpes o TORCH. Cuidate y Cuida tu Salud.
London,M.L Ladwig,P.W.Ball,J.W & Binder,J.C Maternal Newborn & Child Nursing Family Centerd Care USA

La Varicositis y su Salud Hemodinamica

La varicositis o venas varicosas se trata de area turtuosas y dilatacion irregular de la venas superficiales en las extremidades inferiores, esta inflamacion se manifiesta internamente por igual ,causando dolor al ambular,edema, retorno venoso lento , asencia de bellos y la apariencia de piel brillosa o violeta en areas afectadas . La debilidad de las paredes venosas y sus eslavones interiores es donde se origina el problema estar parado por largos periodos de tiempo causa que la pression hydrostaticaen compinacion con factores de gravedad debilitan las venas y al verse debilitada no posee la abilidad de canalazar la sangre adequadamente acumulando volumen de sangre en las areas debilitadas y tortuosas.Es importante notar que otras areas corporales pueden ser afectadas tal como el recto o lo que le llamamos Hemorroides asi como el esofago. Los factores que influyen en el desarollo de venas varicosas son : la ropa apretada, factores geneticos, trauma , posicion parado por largo tiempo y pobre apoyo muscular interior a las venas.La persona afectada puede sufrir de color vioteta en la piel afectada, edema, dolor ,fatiga,ulceras en la piely cicatrizacion lenta de lesiones.Las medias support con una pression compresiva de 8-16 mm/Hg asisten en aliviar la pression a venas el cambio frequente de posicion corporar es recomendada asi como l;a ropa suerta.En casos severos la recanalizacion de retorno venoso es nesesario esto se logra atraves de la anastamosis o union de venas saludables Cuidadte y Cuida tu salud Venosa alimentandote bien y ejercitandote .

Cancer Basocelular y sus sintomas

El cancer en la piel se desarolla atraves del tiempo y de forma desapersevida mediante la exposicion a luz ultravioleta del sol. Las lesiones o papulas manifiestan pocos sintomas y cresen en lugares o puntos muy presisos tales como la espalda, rostro ,cuero cabelludo y hobros. En ocaciones se peuden encontrar en las manos o brazos ,esto es concequencia de guiar con ese brazo expuesto a la UVA/UVB.Es importante notar que la formacion de las papulas cancerosas ha sido un proceso de cambios morfologicos cual ocurre mediante anos de exposicion al sol  Este comienza en la ninez hasta su formacion en la adultez. Los puntos claves de apparicion de papulas se evidencias asi son los lugares mas expuestos al sol.Los cambios celulares ocurren en las celulas basales del dermis que en realidad abarca el area superficial de la piel. Algunos sintomas son lunares en lugares donde no los habia antes, enrojecimiento de una lesion canbio en simetria , color profundidad o en los bordes de la lesion, sangra fasilmente con solo tocarla o manipularla , luego se cicatriza nuevamente pero no se va . Las papulas canerosas usualmente no se amplian pero si se profundidizan cual es peor por que la piel se emacera o ablanda un al tratar la lesion deja un crater en la piel . Este es especialmente importante cuando se trata del rostro es por eso que tratamiento para estas lesiones cancerosas debe encaminarse en un tratamiento estetico , effectivo y uno que deje muy poca cicatrizacion .Las medidas diagnosticas para este tipo de cancer de celulas basales se hace mediante una biopsia de la piel.El tratamiento realmemnte depende del tipo decancer y su profundidad , existen cremas anticancer tales como la Carac ,otros tratamientos son radioterapia,cirujia convencional y una cirujia cual es estetica ,costoefectiva , cubierta por medicare ,ambulatoria y effectiva en 100% de los casos es la Cirujia de MOHS. Visita un dermatologo , usa un goro cual cubre las orejas por que el 37% del cancer clulobasal ocurre en la pinna de la oreja . Utiliza un bloqueador solar con un numero mas de 50 cual brinda proteccion por cincuenta minutos antes de tener que reaplicarse. Cuidate y Cuida tu Salud.
Gould,E.B & Dyer,M.R Pathophysiology for the Health Professions. USA

P.V.D (Desorden Periferovascular)

Anomalias periferovasculares se refiere a cualquire enfermedad  plaquetaria cual afecta las venas sistemicas y  no nesesariamente las venas o arterias del corazon . La PVD o desordenes perifero vasculares occuren por la formacion de atheromas o coagulos de materia grasosa ,Diabetis Mellitus y enduresimiento de las arterias  en las extremidades inferiores,los lugares anatomicos mas comunes son : la aorta abdominal, femoral y arterias iliacas donde existe occlucion parcial o completa  inhibiendo la actividad muscular y funcion sensorial de las extremidades inferiores . Occlusion total resulta de thrombos cuales obstruyen el lumen venoso y disminuyen la dispercion de oxigeno resultando en la necrosis , las ulceras y la gangrena .
Manifestaciones patologicas
1-Fatiga y debilidad en la extremidadesinferiores.
2-Dolor al ejercitarse o lo que le llaman claudicacion intermitente.
3- Quemazon en las piernas y adormesimiento.
4-Los pulsos periferales distales estan debiles y o ausentes.
5-Cambios en la apariencia de la piel y color obscuro y extremidades frias
6-Ausencia de pelo y unas gruesas y duras

El diagnostico se hace mediante el Doppler la angiografia ,el ultrasonido y la plethismografia, cual mide el tamano de la extreamidad asi como el volumen de sangre a organos y tejidos.

Tratamiento
Reduccion de colesterol en sangre
Antiplaquetarios y antecoagulantes 
Routina de ejercicios
Mantener las extremidades elevadas
Vasodilatadores y bloqueadores de calcio
Angioplastia endarterectomia
Antibioticos para la infeccion de ulceras
Debridamiento
Amputacion de area afectada con gangrena.


Poblacion mas a riesgo son las personas cuales sufren de Diabetis descontrolado y o alta azucar en sangre o hyperglicemia.
Cuidate y Cuida tu salud.
Gould,E.B & Dyer ,M.R Pathofisiology for the Health Professions Evolve USA

 
 
 

El Trisomy 21

El sindrome Down o Trisomy 21 es un desorden cromosomal comun cual resulta en diversos defectos fisiologicos ,asi como la retardacion en el desarollo cognocitivo.El riesgo de procrear un nino con sindrome down aumenta con la edad de la femina,por ejemplo una femina de 30 anos tiene un riesgo de procrear un nino con el sindrome down de 1 en 1000 alumbramientos ,una femina de 35 anos  1/500 y una femina de 40 anos 1/100 .Se cree que este sindrome proviene de la degeneracion de los oocitos cual occure atraves del tiempo .Hay que tomar en cuenta que cuando la femina nace con un numero establecido de oocitos de ser fertilizados y estos pueden degenerarce atraves del tiempo. El masculino desarolla sus espermatozoides alrededor de los 11 anos no nace con ellos. Una de las pruebas diagnosticas para dtectar el sindrome down es la amniocentecic ests prueba se realiza luego de las 20 semans de embarazo y consta de la recolecion de liquido amniotico para evaluacion y deteccion de la anomalia cromosomal.
Las Caracteristicas fisiologicas del infante con Trisomy 21 son las siguentes:
1-el infante posee una narizita  aplanada y la circumferencia de su cabezita es mas pequena de lo normal.
2-sus ojos son archeados en el cantus exterior y no coinciden con la linea horizontal de la punta de las orejas, su iris posee puntitos por igual.
3-sus manos son mas pequenas de lo normal
3-sus musculos son atonicos y sus huesos appendiculares estan sueltos y inestables
4-presenta glositis lo cual protubera su lengua
5- hay fallo en desarollo sexual reproductivo y en el desarollo en general.
Estos infantes tienen un mayor riesgo a la formacion de problemas de salud colaborativas tales como  la leucemia, anomalias cardiacas, estrabismo, enfermedad celiaca y cataratas.
El projecto GENE es un projecto multinacional con el objetivo de realizar investigaciones clinicas con la intencion de identificar la localizacion, sequencia  de DNA y proposito genetico de los genes para asi poder tomar accion en tratar de reducir la incidencia y el desarollo de las anomalias congenitas, via la manipulacion y reemplazo de genes anormales con genes normales.
Otro projecto muy prometedor en la iradicacion de enfermedades conjenitas es la ciencia  Proteomica. La ciencia proteomica es la ciencia de identificar proteinas associadas con la expression en particular de un gene ,mediante esta identificacion de disenan drogas cuales reemplazan proteinas ausentes o proteinas danadas cuales no aportan en la sintesis quimica corporal.  Par muchos ninos con este enfermedad congenita no hay barreras ellos son muy artisticos con gran capacidad de desarollar otros medios de expression humana,son amigables y buenos estudiantes. Cuidate y Cuida tu Salud.

  Gould,E.B & Dyer , M.R Pathophysiology for the Health Professions (4ed) Evolve USA