Enfermeria Humanistica

Enfermeria Humanistica
Editorial Bisemanal en Salud

domingo, 30 de diciembre de 2012

La hipo-glucemia y sus clasificaciones


     La hipo glucemia ocurre cuando el nivel de azúcar en sangre desciende por debajo de los parámetros normales o por debajo de 50mg/dl. El rango de azúcar en sangre normal es de 70mg///dl a 110mg/dl cuando desciende por debajo de 50mg/dl se desencadena  una serie respuestas fisiológicas complejas  en el sistema  endocrino y en el sistema nervioso simpático   e para simpático. Estos dos sistemas cuales forman el sistema nervioso central actúan como mecanismo  convirtiendo glucógeno a glucosa  para re-estabilizar los niveles de azúcar en sangre.

Causas

     La causa de la hipo glucemia se categorizan en tres clarificaciones, la primera es la hipo glucemia orgánica iatrogénica; esta es causada por factores hepatológicas tal como la cirrosis, el cáncer hepático y los tumores hepáticos. L a hipo glucemia latrogenica es causada cuando el diabético consume alcohol y por reacciones secundarias a ciertos medicamentos, entre algunos de estos están el beta adrenérgicos  y las sulfona midas. La última clarificación es la hipo glucemia reactiva esta se manifiesta cinco minutos después  consumir alimentos cuales su contenido calórico sobrepasa la demanda de azúcar en sangre, las manifestaciones reactivas ocurren en un 75% de frecuencia y tienden ser espontáneas.

     La hipo glucemia tiende a ocurrir en personas diabéticas cuales son tratados con insulina y hipoglucemicos orales   . Estos tipos de eventos denotan la ausencia de conocimientos para con el suplido, demanda y actividad  física realizada es por eso que tienden ser eventos espontáneos, por otra parte ocurren por igual por errores en  auto administración de insulina , los cambios dietéticos entre otros


Tratamiento
     Restaurar los niveles de azúcar en sangre mediante la administración de  25 a 50 ml dextrosa al 50 % luego se administra D5W 500 ml drip para mantenimiento y monitorio de niveles . Se puede restablecer los niveles administrando pastillas de azúcar sublinguales y jugos ricos en azúcar como medida terapéutica se recomienda mantener las pastillas de azúcar cerca y en su persona si sus nivelas de azúcar tienden a fluctuar con frecuencia. Cuidarte y Cuida tu Salud
 Sommers,M.S (2011) Nursing Therapeutics Manual .USA

lunes, 3 de diciembre de 2012

La Distimia durante las Pascuas y sus efectos Fisiologicos

La depresión situación se denomina como un tipo de depresión cual es en su naturaleza causada por factores exogenos a su fisiología , estos factores  son capaces de causar manifestaciones fisiológicas internas.Algunos ejemplos de la depresión situación pueden ser la muerte de un ser querido, la pérdida de un mascota, ,una mudanza a otro pueblo o comenzar estudios en otra escuela o épocas festivas tal como las pascuas. La  represión durante las navidades es un fenómeno muy común afectando a personas de todas las nacionalidades y culturas ya que la época navideña es una de festejo nacional: en especial si la persona quien la sufre se encuentra lejos de su unidad familiar y amigos conocidos.. Para sobrevivir la distimia  es importante reconocer los sentimientos interiores y realizar la autoconcientizacion, evaluar las causas de su distimia y realizar una medidad de tiempo de comienzo., esto ayudara en identificar si la distimia es ocasionada por la época navideña o otro factor , este paso es importante ya que la distimia aunque  dura de dos semanas a meses puede ser causada por factores exteriores o interiores.Algunos de los síntomas de la distimia Navideña son : el cansancio y fatiga , la tristeza , melancolía, inhabilidad de concentrarse en sus tareas, anorexia, y un afectos de ambivalencia. Existen algunos alimentos cuales sirven para aliviar los síntomas de distimia tal como los que contienen vitamina B12, ácido folico entre otros . Abstenerse de los licores en exceso ayudara a mantener su físico equilibrado mientras pases las épocas navideñas y la melancolía, mantener un afecto positivo y realizar los ejercicios físicos ayuda a mantener su peso regulado. Es importante notar que si la distimia navideña dura mas de i mes debe buscar ayuda medica por que su causa puede ser indígena  y en este caso los medios de alivio serian mas invasivos. Cuida te y Cuida tu Salud Feliz Navidad.
Cruz, L. (2012) PsstAsomate.blogspot.com

martes, 20 de noviembre de 2012

La leucemia y sus Sub/tipos

Las leucemias son un grupo de desordenes del sistema hematologico , estos desordenes son caracterizados con particularidad en los leucocitos o las células blancas cuales protejen al ser humano de enfermedades y infecciones. El problema estema en el desarrollo de y la calidad de la célula, es decir aunque halla presencia de una excelente proliferacion de la célula , estas tienden ser inmaduras o su estructura esta comprometida.Al momento de combatir enfermedades aun siendo estas comunes como por ejemplo un sencillo catarro ,la célula no responde o responde inadecuadamente. Existen cuatro subtipos de leucemia dependiendo de su tejido de origen y de su grado de maduración las mismas son: La mieloblastica cuales son células blancas derivadas de la medula osea inmaduras en su mayoría, la mielogenica cuales son células blancas con daño en su estructura .estas también se derivan de la medula osea , la leucemia linfoblastica cual se deriva de el sistema linfático y se caracteriza por células con su estructura comprometida y la linfoblastica cual por igual proviene del sistema linfático aunque sus células son inmaduras.Hay varios factores cuales determinan el pronostico  y la trayectoria de la patología al momento de ser diagnosticado, estos factores son los siguentes: edad, genero , tipología de la patología , estado físico y estado emocional. Algunos de los tratamientos para combatir esta patología son los siguentes : la vancrystina , la citoxan, la gamma glóbulos y otros tratamientos tal como la ipogene y el procrit. Y problema colaborativo cual existe en la mayoría de los casos de leucemia suele ser la trombocitopenia o una condición donde hay una carencia de plaquetas , este problema colaborativo es atricuido al tratamiento mismo y para evitar problemas con la coagulacion y el sangrado mortal se administra la transfusión sanguínea, estas transfusiones asisten por igual en corejir la hemoglobina en sangre.Cuidate y Cuida tu Salud
Ignatavicius,D.D. Workman,M.L & Mishler. M.A(2000) Medical-Surgical Nursing Across the Health Care Continuum 

domingo, 11 de noviembre de 2012

La Coagulopatia Hemofilica y sus Concideraciones Geneticas

El termino hemofilia se refiere a un grupo de desordenes congenitas caracterizadas por la deficiencia  y la malformación de factores cuales forman la coagulación sanguínea. La hemofilia A o hemofilia clásica es causada por el defecto en factor VIII o mejor conocido como (Factor Antihemofilico) . Hemofilia B o desorden del plasma thromboplastina es mas común en varones que en féminas ocurriendo en 1 de cada 5,000 infantes, contrario a la hemofilia B  cual ocurre en 1 de cada 30,000 nacimientos .La hemofilia C o factor VI plasma thrombina antecedente o su deficiencia es aun mas rara ocurriendo en 5% de todas las coagulopatias. La tasa de mortalidad es doble la de la person el es a saludable: para personas quienes sufren de esta condición sistemica la tasa  de mortalidad es doble , 85% de las personas que sufren de hemofilia sufren el tipo A .En los casos severos se utiliza el tratamiento con factor VIII varias veces al mes,pero para aquellas que sufren el tipo leve se utiliza este tratamiento antes de un procedimiento quirurgico  o luego de alguna lesión traumática.
Causas
Toda forma de esta condición resulta de   un enlace recesivo X approximadamente 1/3 de los hemofilicos no tienen un historial familiar de la condición sistemica lo cual descarta la herencia como factor de causa. Se cree que puede ser causada por una mutación de genes.
Medidas Diagnosticas
APTT en un rango de mas de 21
Tiempo de sangrado prolongado por mas de 13 segundos
 Con taje de Plaquetas de menos de 190,000 a 450,000mm2
Concideraciones Geneticas
La hemofilia es un enlace recesivo ambos factor VIII y factor IX están localizados en el cromo somo X por ende la condición afecta a varones .Las hijas de padres cuenes sufren la condición cargan el gene pero solo se lo trasmiten a hijos varones, coinciden talmente si esta da luz a una hija mujer esta se lo trasmite a sus hijos varones es riesgo de que esto ocurra es alto en un rango de mas de 50% para ambos casos.
Cuida te y Cuida Tu Salud
Sommers,M.S Diseases and Disorders .A Nursing Therapeutics Manual USA 

domingo, 4 de noviembre de 2012

Alteracion en la Perfucion Relacionado a la Estasis Venosa

La tromboflebitis o inflamación de las venas es usualmente cada 20 personas ente asociada a la formulación de coagulos formados en las extremidades inferiores. Esta condición   se deslizan ocurre  cuando las plaquetas y fibrinogeno se accumulan alrededor de los eslavones o válvulas ubicadas en las venas  que asisten en el flujo sanguíneo continuo..La (DVT)  o tromboflebitis ocurre en 90% de los casos en las venas pequeñas tal como la safenas pero en ocaciones ocurre en venas mayores como la femoral y poplítea.El riesgo mayor  para con esta condición son los émbolos  o trombos cuales se deslizan en el sistema circulatorio y viajan hacia los pulmones. La tromboflebitis aflije a 1  de cada 20 personas ,pero la incidencia es mayor en pacientes hospitalizados el rango es de 20% a 70%.La (DVT)  puede ser mas serio que la tromboflebitis superficial por que se trata de venas ubicadas en el interior profundo del cuerpo tales como la mencionadas anteriormente y estas transportan el 90% del flujo sanguíneo tansportado de las extremidades superiores a las inferiores y viceversa.
Etiología
La estásis venosa o hipercoagulacion y la trauma vascular son los mayores riesgos de la tromboflebitis , estos resultan  de la inmovilidad prolongada .obesidad, embarazo, fallo renal crónico ,fallo cardiaco  y los infartos ; entre otros. Los accidentes trombovasculocerebrales y el deslizamiento de émbolos presentan el mayor riesgo en términos de complicaciones de la tromboflebitis. Otras causas suelen ser la edad amansada, el déficit de sustancias cuales naturalmente rompen los coagulos ,los suplementos de estrogeno, la sepsis, las fracturas,los procedimientos quirurgicos , y traumas múltiples. Las personas mas a riesgo de sufrir estas complicaciones suelen ser mayores de 55 anos
Medidas Diagnosticas
Para diagnosticar la tromboflebitis se utilizan varios technicas y equipos avenados entre estos se encuentran los siguientes: el doppler venoso, la resonancia magnética, la plethismografia de impudencia y el D-dimer cual mide fragmentos de fibrinogeno en sangre y su comportamiento  en la misma
Tratamiento- existen varios agentes cuales se inyectan para promover el rompimiento de los coagulos entre estos esta los NSAID, Heparina y Warfarina así como la Reteplase y Anteplase. La dieta y el ejercicio juega un papel importante en la perención de tromboflebitis ya que aparte de el daño al sistema circulatorio que esta condición provoca por consiguen te también afecta la integridad tisular tornando la piel escamosa y inelastica y grisosa . Cuidate y Cuida tu Salud Venosa
Sommers, M.S Diseases and Disorders. A Nursing Therapeutics Manual

domingo, 28 de octubre de 2012

La Influenza -Condicion Viral Contagiosa

La Influenza es una infección espiratoria viral y contagiosa, aguda en naturaleza y causada por tres tipos de myxovirus.La influenza ocurre atravesé del mundo y es muy común durante los meses invernadero.El periodo de incubación para con la influenza es de 24 a 48 horas y sus  síntomas  aparesen en 72 horas luego de contagio con el virus. El periodo de contagio dura  tres días, en su periodo podromico puede presentar congestión nasal, dolor en las articulaciones, fiebre , tos así como dificultada espiratoria. durante este tiempo el virus se puede dispersar múltiples veces creando una epidemia o panadería. El estimado de casos anuales en  Estados Unidos  es de  200,000 a 500,000 casos  y 200.000 muertes por complicaciones . Algunas de las complicaciones de la Influenza son  , neumonía,  myositis
así como la exhacerbacion de condiciones crónicas como la COPD, enfisema,asma bronquial y la exhacerbacion de fibrosisi quistica, en casos extremos se observa también el desarrollo de la pericarditis, endocarditis y la encefalopatia. Las personas mas a riesgo para contraer la influenza tipo B y C las de edad amansada , trabajadores de la salud y con condiciones respiratorias preexistentes. Para prevenir o disminuir los síntomas y exhacerbacion de condiciones preexistentes es importante vacunarse durante los meses de Octubre y Noviembre.Cuidate y Cuida Tu Salud.
Sommers,M.S Diseases and Disorders.A Nursing Therapeutics Manual (2012)

domingo, 21 de octubre de 2012

Las Cataratas Oculares causa Primordial de la Cegera Adulta

La catarata es la causa mas provenible de ceguera entre adultos en los estados unidos. La incidencia actual de esta condición ocular es de 1.2 a 6.0 por cada 100,000 adultos.La catarata se caracteriza por opacidad del lente cual es usualmente transparente, esta opacidad del lente  lo cual es usualmente transparente distorsiona  la imagen proyectada a la retina; reduciendo la agudeza visual y con el tiempo ocacionando la ceguera. La ceguera proviene usualmente por la perdida de liquido del ojo y densidad  resultando en la compresion de las fibras oculares reduciendo así la absorción de oxigeno vital para una función adequada. Esta condición es progresiva e indolora y en la mayoría de los casos bilateral ,aunque se manifiesta en un ojo mas que en otro.
Causas- Existen varias causas para las cataratas pero en la mayoría de los casos se relaciona al proceso de enviciamiento, otras causas son las congenitas donde el infante nace con la condición. En ocaciones la catarata puede ser una relacionado a la trauma del ojo ya sea  por un cuerpo extraño  o secundario a alguna patología tal como la diabetes mellitus, glaucoma ,retinitis pigmentosa, toxicidad por agente químico o droga . Otra causa es la radiación ultravioleta.
Diagnostico-  el diagnostico se realiza utilizando un oftalmoscopio para detectar la condición.
Tratamiento- el tratamiento para la catarata es un procedimiento quirurgico  cual consta  de la extracción , extra capsular del lente afectado, luego se reemplaza este con un lente sintético,otro tratamiento es la fotoemulsificacion ,este tratamiento consta en el ablandamiento del área afectada  y su remocion. Algunos de los medicamentos utilizados son los siguientes: Acetazolomide 250mg y por supuesto la fenilefrina oftalmica al 0.125%
se recomienda el examen visual anual porque la perdida visual ocasionada por la catarata puede manifestarse con tan solo una perdida visual de 20/40. Cuida te y Cuida tu Salud.
M.S ,Sommers Diseases and Disorders .A Nursing Therapeutics Manual.