Enfermeria Humanistica

Enfermeria Humanistica
Editorial Bisemanal en Salud

domingo, 30 de diciembre de 2012

La hipo-glucemia y sus clasificaciones


     La hipo glucemia ocurre cuando el nivel de azúcar en sangre desciende por debajo de los parámetros normales o por debajo de 50mg/dl. El rango de azúcar en sangre normal es de 70mg///dl a 110mg/dl cuando desciende por debajo de 50mg/dl se desencadena  una serie respuestas fisiológicas complejas  en el sistema  endocrino y en el sistema nervioso simpático   e para simpático. Estos dos sistemas cuales forman el sistema nervioso central actúan como mecanismo  convirtiendo glucógeno a glucosa  para re-estabilizar los niveles de azúcar en sangre.

Causas

     La causa de la hipo glucemia se categorizan en tres clarificaciones, la primera es la hipo glucemia orgánica iatrogénica; esta es causada por factores hepatológicas tal como la cirrosis, el cáncer hepático y los tumores hepáticos. L a hipo glucemia latrogenica es causada cuando el diabético consume alcohol y por reacciones secundarias a ciertos medicamentos, entre algunos de estos están el beta adrenérgicos  y las sulfona midas. La última clarificación es la hipo glucemia reactiva esta se manifiesta cinco minutos después  consumir alimentos cuales su contenido calórico sobrepasa la demanda de azúcar en sangre, las manifestaciones reactivas ocurren en un 75% de frecuencia y tienden ser espontáneas.

     La hipo glucemia tiende a ocurrir en personas diabéticas cuales son tratados con insulina y hipoglucemicos orales   . Estos tipos de eventos denotan la ausencia de conocimientos para con el suplido, demanda y actividad  física realizada es por eso que tienden ser eventos espontáneos, por otra parte ocurren por igual por errores en  auto administración de insulina , los cambios dietéticos entre otros


Tratamiento
     Restaurar los niveles de azúcar en sangre mediante la administración de  25 a 50 ml dextrosa al 50 % luego se administra D5W 500 ml drip para mantenimiento y monitorio de niveles . Se puede restablecer los niveles administrando pastillas de azúcar sublinguales y jugos ricos en azúcar como medida terapéutica se recomienda mantener las pastillas de azúcar cerca y en su persona si sus nivelas de azúcar tienden a fluctuar con frecuencia. Cuidarte y Cuida tu Salud
 Sommers,M.S (2011) Nursing Therapeutics Manual .USA

lunes, 3 de diciembre de 2012

La Distimia durante las Pascuas y sus efectos Fisiologicos

La depresión situación se denomina como un tipo de depresión cual es en su naturaleza causada por factores exogenos a su fisiología , estos factores  son capaces de causar manifestaciones fisiológicas internas.Algunos ejemplos de la depresión situación pueden ser la muerte de un ser querido, la pérdida de un mascota, ,una mudanza a otro pueblo o comenzar estudios en otra escuela o épocas festivas tal como las pascuas. La  represión durante las navidades es un fenómeno muy común afectando a personas de todas las nacionalidades y culturas ya que la época navideña es una de festejo nacional: en especial si la persona quien la sufre se encuentra lejos de su unidad familiar y amigos conocidos.. Para sobrevivir la distimia  es importante reconocer los sentimientos interiores y realizar la autoconcientizacion, evaluar las causas de su distimia y realizar una medidad de tiempo de comienzo., esto ayudara en identificar si la distimia es ocasionada por la época navideña o otro factor , este paso es importante ya que la distimia aunque  dura de dos semanas a meses puede ser causada por factores exteriores o interiores.Algunos de los síntomas de la distimia Navideña son : el cansancio y fatiga , la tristeza , melancolía, inhabilidad de concentrarse en sus tareas, anorexia, y un afectos de ambivalencia. Existen algunos alimentos cuales sirven para aliviar los síntomas de distimia tal como los que contienen vitamina B12, ácido folico entre otros . Abstenerse de los licores en exceso ayudara a mantener su físico equilibrado mientras pases las épocas navideñas y la melancolía, mantener un afecto positivo y realizar los ejercicios físicos ayuda a mantener su peso regulado. Es importante notar que si la distimia navideña dura mas de i mes debe buscar ayuda medica por que su causa puede ser indígena  y en este caso los medios de alivio serian mas invasivos. Cuida te y Cuida tu Salud Feliz Navidad.
Cruz, L. (2012) PsstAsomate.blogspot.com

martes, 20 de noviembre de 2012

La leucemia y sus Sub/tipos

Las leucemias son un grupo de desordenes del sistema hematologico , estos desordenes son caracterizados con particularidad en los leucocitos o las células blancas cuales protejen al ser humano de enfermedades y infecciones. El problema estema en el desarrollo de y la calidad de la célula, es decir aunque halla presencia de una excelente proliferacion de la célula , estas tienden ser inmaduras o su estructura esta comprometida.Al momento de combatir enfermedades aun siendo estas comunes como por ejemplo un sencillo catarro ,la célula no responde o responde inadecuadamente. Existen cuatro subtipos de leucemia dependiendo de su tejido de origen y de su grado de maduración las mismas son: La mieloblastica cuales son células blancas derivadas de la medula osea inmaduras en su mayoría, la mielogenica cuales son células blancas con daño en su estructura .estas también se derivan de la medula osea , la leucemia linfoblastica cual se deriva de el sistema linfático y se caracteriza por células con su estructura comprometida y la linfoblastica cual por igual proviene del sistema linfático aunque sus células son inmaduras.Hay varios factores cuales determinan el pronostico  y la trayectoria de la patología al momento de ser diagnosticado, estos factores son los siguentes: edad, genero , tipología de la patología , estado físico y estado emocional. Algunos de los tratamientos para combatir esta patología son los siguentes : la vancrystina , la citoxan, la gamma glóbulos y otros tratamientos tal como la ipogene y el procrit. Y problema colaborativo cual existe en la mayoría de los casos de leucemia suele ser la trombocitopenia o una condición donde hay una carencia de plaquetas , este problema colaborativo es atricuido al tratamiento mismo y para evitar problemas con la coagulacion y el sangrado mortal se administra la transfusión sanguínea, estas transfusiones asisten por igual en corejir la hemoglobina en sangre.Cuidate y Cuida tu Salud
Ignatavicius,D.D. Workman,M.L & Mishler. M.A(2000) Medical-Surgical Nursing Across the Health Care Continuum 

domingo, 11 de noviembre de 2012

La Coagulopatia Hemofilica y sus Concideraciones Geneticas

El termino hemofilia se refiere a un grupo de desordenes congenitas caracterizadas por la deficiencia  y la malformación de factores cuales forman la coagulación sanguínea. La hemofilia A o hemofilia clásica es causada por el defecto en factor VIII o mejor conocido como (Factor Antihemofilico) . Hemofilia B o desorden del plasma thromboplastina es mas común en varones que en féminas ocurriendo en 1 de cada 5,000 infantes, contrario a la hemofilia B  cual ocurre en 1 de cada 30,000 nacimientos .La hemofilia C o factor VI plasma thrombina antecedente o su deficiencia es aun mas rara ocurriendo en 5% de todas las coagulopatias. La tasa de mortalidad es doble la de la person el es a saludable: para personas quienes sufren de esta condición sistemica la tasa  de mortalidad es doble , 85% de las personas que sufren de hemofilia sufren el tipo A .En los casos severos se utiliza el tratamiento con factor VIII varias veces al mes,pero para aquellas que sufren el tipo leve se utiliza este tratamiento antes de un procedimiento quirurgico  o luego de alguna lesión traumática.
Causas
Toda forma de esta condición resulta de   un enlace recesivo X approximadamente 1/3 de los hemofilicos no tienen un historial familiar de la condición sistemica lo cual descarta la herencia como factor de causa. Se cree que puede ser causada por una mutación de genes.
Medidas Diagnosticas
APTT en un rango de mas de 21
Tiempo de sangrado prolongado por mas de 13 segundos
 Con taje de Plaquetas de menos de 190,000 a 450,000mm2
Concideraciones Geneticas
La hemofilia es un enlace recesivo ambos factor VIII y factor IX están localizados en el cromo somo X por ende la condición afecta a varones .Las hijas de padres cuenes sufren la condición cargan el gene pero solo se lo trasmiten a hijos varones, coinciden talmente si esta da luz a una hija mujer esta se lo trasmite a sus hijos varones es riesgo de que esto ocurra es alto en un rango de mas de 50% para ambos casos.
Cuida te y Cuida Tu Salud
Sommers,M.S Diseases and Disorders .A Nursing Therapeutics Manual USA 

domingo, 4 de noviembre de 2012

Alteracion en la Perfucion Relacionado a la Estasis Venosa

La tromboflebitis o inflamación de las venas es usualmente cada 20 personas ente asociada a la formulación de coagulos formados en las extremidades inferiores. Esta condición   se deslizan ocurre  cuando las plaquetas y fibrinogeno se accumulan alrededor de los eslavones o válvulas ubicadas en las venas  que asisten en el flujo sanguíneo continuo..La (DVT)  o tromboflebitis ocurre en 90% de los casos en las venas pequeñas tal como la safenas pero en ocaciones ocurre en venas mayores como la femoral y poplítea.El riesgo mayor  para con esta condición son los émbolos  o trombos cuales se deslizan en el sistema circulatorio y viajan hacia los pulmones. La tromboflebitis aflije a 1  de cada 20 personas ,pero la incidencia es mayor en pacientes hospitalizados el rango es de 20% a 70%.La (DVT)  puede ser mas serio que la tromboflebitis superficial por que se trata de venas ubicadas en el interior profundo del cuerpo tales como la mencionadas anteriormente y estas transportan el 90% del flujo sanguíneo tansportado de las extremidades superiores a las inferiores y viceversa.
Etiología
La estásis venosa o hipercoagulacion y la trauma vascular son los mayores riesgos de la tromboflebitis , estos resultan  de la inmovilidad prolongada .obesidad, embarazo, fallo renal crónico ,fallo cardiaco  y los infartos ; entre otros. Los accidentes trombovasculocerebrales y el deslizamiento de émbolos presentan el mayor riesgo en términos de complicaciones de la tromboflebitis. Otras causas suelen ser la edad amansada, el déficit de sustancias cuales naturalmente rompen los coagulos ,los suplementos de estrogeno, la sepsis, las fracturas,los procedimientos quirurgicos , y traumas múltiples. Las personas mas a riesgo de sufrir estas complicaciones suelen ser mayores de 55 anos
Medidas Diagnosticas
Para diagnosticar la tromboflebitis se utilizan varios technicas y equipos avenados entre estos se encuentran los siguientes: el doppler venoso, la resonancia magnética, la plethismografia de impudencia y el D-dimer cual mide fragmentos de fibrinogeno en sangre y su comportamiento  en la misma
Tratamiento- existen varios agentes cuales se inyectan para promover el rompimiento de los coagulos entre estos esta los NSAID, Heparina y Warfarina así como la Reteplase y Anteplase. La dieta y el ejercicio juega un papel importante en la perención de tromboflebitis ya que aparte de el daño al sistema circulatorio que esta condición provoca por consiguen te también afecta la integridad tisular tornando la piel escamosa y inelastica y grisosa . Cuidate y Cuida tu Salud Venosa
Sommers, M.S Diseases and Disorders. A Nursing Therapeutics Manual

domingo, 28 de octubre de 2012

La Influenza -Condicion Viral Contagiosa

La Influenza es una infección espiratoria viral y contagiosa, aguda en naturaleza y causada por tres tipos de myxovirus.La influenza ocurre atravesé del mundo y es muy común durante los meses invernadero.El periodo de incubación para con la influenza es de 24 a 48 horas y sus  síntomas  aparesen en 72 horas luego de contagio con el virus. El periodo de contagio dura  tres días, en su periodo podromico puede presentar congestión nasal, dolor en las articulaciones, fiebre , tos así como dificultada espiratoria. durante este tiempo el virus se puede dispersar múltiples veces creando una epidemia o panadería. El estimado de casos anuales en  Estados Unidos  es de  200,000 a 500,000 casos  y 200.000 muertes por complicaciones . Algunas de las complicaciones de la Influenza son  , neumonía,  myositis
así como la exhacerbacion de condiciones crónicas como la COPD, enfisema,asma bronquial y la exhacerbacion de fibrosisi quistica, en casos extremos se observa también el desarrollo de la pericarditis, endocarditis y la encefalopatia. Las personas mas a riesgo para contraer la influenza tipo B y C las de edad amansada , trabajadores de la salud y con condiciones respiratorias preexistentes. Para prevenir o disminuir los síntomas y exhacerbacion de condiciones preexistentes es importante vacunarse durante los meses de Octubre y Noviembre.Cuidate y Cuida Tu Salud.
Sommers,M.S Diseases and Disorders.A Nursing Therapeutics Manual (2012)

domingo, 21 de octubre de 2012

Las Cataratas Oculares causa Primordial de la Cegera Adulta

La catarata es la causa mas provenible de ceguera entre adultos en los estados unidos. La incidencia actual de esta condición ocular es de 1.2 a 6.0 por cada 100,000 adultos.La catarata se caracteriza por opacidad del lente cual es usualmente transparente, esta opacidad del lente  lo cual es usualmente transparente distorsiona  la imagen proyectada a la retina; reduciendo la agudeza visual y con el tiempo ocacionando la ceguera. La ceguera proviene usualmente por la perdida de liquido del ojo y densidad  resultando en la compresion de las fibras oculares reduciendo así la absorción de oxigeno vital para una función adequada. Esta condición es progresiva e indolora y en la mayoría de los casos bilateral ,aunque se manifiesta en un ojo mas que en otro.
Causas- Existen varias causas para las cataratas pero en la mayoría de los casos se relaciona al proceso de enviciamiento, otras causas son las congenitas donde el infante nace con la condición. En ocaciones la catarata puede ser una relacionado a la trauma del ojo ya sea  por un cuerpo extraño  o secundario a alguna patología tal como la diabetes mellitus, glaucoma ,retinitis pigmentosa, toxicidad por agente químico o droga . Otra causa es la radiación ultravioleta.
Diagnostico-  el diagnostico se realiza utilizando un oftalmoscopio para detectar la condición.
Tratamiento- el tratamiento para la catarata es un procedimiento quirurgico  cual consta  de la extracción , extra capsular del lente afectado, luego se reemplaza este con un lente sintético,otro tratamiento es la fotoemulsificacion ,este tratamiento consta en el ablandamiento del área afectada  y su remocion. Algunos de los medicamentos utilizados son los siguientes: Acetazolomide 250mg y por supuesto la fenilefrina oftalmica al 0.125%
se recomienda el examen visual anual porque la perdida visual ocasionada por la catarata puede manifestarse con tan solo una perdida visual de 20/40. Cuida te y Cuida tu Salud.
M.S ,Sommers Diseases and Disorders .A Nursing Therapeutics Manual.

jueves, 11 de octubre de 2012

Trauma Axonal Difusa o DAI y su Causa

La trauma axonal difusa o DAI por sus siglas en ingles suele ser la mas severa entre todas las traumas cerebrales ,ocurre cuando un axon o nervio cerebral es estrechado o a sufrido algún tipo de trauma . La consecuencias del DAI dependen  del extento y grado de daño al nervio. El axon se encuentra en el núcleo del nervio y existen distintos tipos de nervios cuales poseen  sus distintas funciones respectivas ,algunos nervios poseen dendritas  en tres clases mientras que otros no ,como por ejemplo los nervios de los músculos estos poseen dendritas por ende su mecanismo de acción es distinta a los axones del cerebro.El DAI  se clasifica : leve, moderado y severo. El tipo severo es asociado a estados prolongados de inconsciencia o coma. El tipo leve dura de 15 a 24 horas y tiene una tasa de mortalidad de 15% aun siendo severo tiene una tasa de recuperación de 80%. El tipo moderado se catagoriza por una duración de 24 horas o mas este suele ser fusil de diagnosticar por su manifestación clínica de presentaren su cuadro clínico  una postura descerebrada,aproximad amente 25% de estos casos son fatales y tiene una tasa de mortalidad de 30% esta ocurre cuando hay una interrupción estensa en el sistema nervioso central así como en la materia cual lo recubre..El tipo de DAI severo es manifestado por una coma cual de la cual emerge dentro de 2 a 3 meses.Las lesiones traumáticas son la causa mas común  entre las edades de 1 a 44 anos y la causa mas común de mortalidad en este grupo de edad. Las salas de operaciones hybrida y tecnología advansada asiste en prevenir secuelas relacionadas a las trauma cerebrales tal como el DAI fasilitando y avansando el trabajo de médicos y enfermeras y a su vez los resultados esperados  la recuperación. Cuidate y Cuida tu Salud
M.S, Sommers (2012) Diseases and Disorders .A Nursing Therapeutics Manual.

sábado, 29 de septiembre de 2012

AML Y ANLL Leucemia y sus factores Predisponentes

La leucemia o cancer de los tejidos es una condicion cual se origina en la medula osea y cual afecta las celulas desarolladas por la misma la proliferacion no resta. Es una patologia que afecta los ninos .Su incidencia anual es de 3 a 4 casos por cada 100,000 ninos . Ocurre frequentemente en ninos que en ninas despues del primer ano de vida y su pico de inicio es entre los 2y 6 anos de edad.

Patofisiologia
La leucemia se relaciona  a la proliferacion no restringida de celulas blancas sanguineas inmaduras en los tejidos cuales forman la sangre.Los organos mas afectados son el baso y el higado,aunque tiende ser una sobreproduccion de celulas blancas en la forma aguda, el contaje de leucocitos es bajo.

Clasificacion
Los factores predisponentes son los siguentes
1-Alteracion Genetica
2-Anomalias Cromosomales
3-Radiacion Ionizante
4-Virus
5-Medicamentos
6-Exposiciones Ocupacionales

Sintomas
En la disfuncion de la medula hay vertigo,taquicardia y disnea se manifiesta por igual la fiebre las hemorragias el equimosis y los petequias. Puede haber fracturas oseas ,dolor en las articulaciones
Los sintomas relacionados a el envolvimiento del higado son la ascitis ,hepatomegalia la ictericia y la esplenomegalia , usualmente hay osteomelacia o ablandamiento de la estructura osea cual predispone al paciente a fracturas patologicas . Por otra parte si ocurre el envolvimiento de las glandulas linfaticas se puede observar el ICP o precion intercraneal aumentado,la irritacion meningeal ,larigidez en el cuello,letargia , vomitos y dolor de cabeza severo. Estos ocurren al estar envuelto el sistema nervioso central. Como pueden ver existen distinctos sintomas con cada envolvimiento de sistemas u organos afectados con la leucemia.

Tratamiento
El tratamiento es uno de cuidao y paulativo aliviando los sintomas para brindar comodidad y estabilidad a estos pequenitos y Se administran medicamentos antineoplasticos asi como medicamentos para restaurar el contaje de celulas halladas en el cuerpo. estas son transfuciones de sangre, gammaglobulina quimioterapia, alopurinol entre otras.
Pruebas Diagnosticas
Son utilizadas para ambos diagnosticar, confirmar y durante el tratamiento para estimar el manejo de la patologia adequada. Algunos son: CBC,WBC, plaquetas, Radiologias ,MRI, puncion lumbar,aspiracion de medula osea entre otras.

Cuando ocurre una recaida
Se administra la prednisona  y un antineoplastico llamado vancrystin  en combinacion de otros medicamentos el lugar anatomico mas predispuesto a las recaidas son los testiculos del varon por la naturaleza del organo .
Esta patologia suele ser un evento muy estrsante para familias envueltas y realmente un tramaturgio en la lucha por la vida y la estabilidad. El apoyo de familia , vecinos y servicios medicos puede hacer toda la diferencia en el tratamiento exitoso y la recuperacion. Otro factor de extrema importancia es el apoyo financiero ,esta enfermedad no tan solo amenaza la vida del nino pero en la mayoria de los casos como efecto de la mismausualmente  deja a familias en la banca rota como consequencia .
Cuidate y Cuida tu Salud
Cruz,L (2012)  Leucemia y sus Factores Predisponentes 














sábado, 15 de septiembre de 2012

El Labio Hendido en los Infantes

El labio hendido es un defecto anatómico y estructural del sistema gastrointestinal , el sistema gastrointestinal da comienzo en el orificio bucal  por ende es apropiado señalar su origen .El defecto ocurre por la interrupción del crecimiento y desarrollo fetal intrauterino en y durante el primer trimestre de embarazo lo que es igual a 6 a 8 semanas de gestacion , cual resulta en la función incompleta del orificio bucal. Este defecto puede originares en combinacion a el paladar hendido , el defecto ocurre en 1 de cada 700 neo natos. Por otra parte el paladar hendido es un defecto estructural donde el proceso maxilar falla en unirse con la prominencia frontal durante la sexta semana de gestacion, como este defecto ocurre hustamente cuando otros órganos se están desarrollando puede estar acompanado por otros defectos congénitos , tales como la displacía esquelética , la fístula traqueoesofageal , el omfalocele y el trisomy 13 o síndrome  downs
Síntomas-puede ser desapersevido en ocacciones pero usualmente se manifiesta de forma unilateral y o bilateral , el infante presenta el defecto al nacer ,pero se diagnostica mediante la sonografia intravaginal tridimensional.
 Cuida te y Cuida tu Salud  Cruz,L Desrdenes y Diagnosticos  (2012)

martes, 11 de septiembre de 2012

La Fusion Traqueoesofagial y sus Manifestaciones Clinicas

La fístula traqueoesofageal es una malformación donde la traquea y el esófago fallan en formarse como dos estructuras fiiologicas separadas o en dos tubos paralelos.Esta malformación anatómica ocurre en infantes que provienen de madres cuales han sido diagnosticadas con el padecimiento de polihydroamnios o mas de 2000cc de liquido amniótico durante su embarazo. Esta malformación se puede manifestar de forma singular o en conjunción a la atresia, la misma se puede extender hasta las fosas nasales o por lo contrario hasta el área clonanl del infante. Esta condición puede estar acompanado por igual de malformaciones gastrointestinales, genitourinarias así como musculoesqueletales.
Manifestaciones Clínicas 
Los síntomas de esta con son las burbujas en la boca del infante, la cianosis o falta de oxigeno manifestado por la descolorizacion de la piel, Hipersalivacion, la tos, la aspiración de alimentos al tracto respiratorio y los estornudos durante su lactancia.
Pruebas Diagnosticas
Se prueba la patenticidad de esta estructura anatómica mediante  el pasaje de un tubito naso gástrico al infante , si muestra resistencia entonces puede haber sospecha de la condición ,esta se confirma con  la radiografia .El diagnostico temprano es vital para prevenir la aspiración , el desarrollo de la neumonía y posible muerte del infante
Manejo Terapéutico
Se maneja la atresia y la fístula traqueoesofageal mediante la succión y la entubacion endotraqueal se de comprime el saco cual se forma causante de la fusión de estructuras y se interviene quirurgicamente mediante la ligación y la gastronomía, luego se procede con la anastomosis de estructuras del intestino delgado y la porción de tubo afectado creando una correlación y un canal para la alimentaron adequada y la eliminaron de desechos
Cuida te y Cuida tu Salud
Cruz,L  Manejo de Atrsia y Fistula Traqueoesofageal (20120

domingo, 2 de septiembre de 2012

La Glomereulonefritis Aguda y su Tratamiento

La glomereulonefritis aguda o (AGN) es una condición de naturaleza  inflamatoria cual se produce en las capilarias del sistema renal con su origen en el glomereulo . Esta porción del riñón siendo muy intrica en estructura y función es responsable por la filtracion de sangre y líquidos intravasculares. La glomereulonefritis era la causa primordial por el fallo renal en los anos 1980s . Pero la implantación de tratamientos mas agresivos reducieron la incidencia de fallo renal permente causado por la glomereulonefritis. Hoy día la causa primordial de la glomereulonefritis suele ser la diabetes mellitus y la hipertensión. otra causa para la glomereulonefritis suele ser el complejo  anticuerpo-antígeno, este resulta de la invasión de microorganismos al torrente sanguíneo y sus desechos ; algunos de estos microorganismos son el  estreptococo
la inflamacion ocurre cuando el glomereulo intenta filtrar la sangre contaminada con colonias de microorganismos en grandes cantidades o de macromoleculas.Otras patología asociado a la glomereulonefritis aguda suele ser el lupus sistemico.
Causas
Factores biológico así como factores asociados con patologías infructuosas suele ser las causas primarias para el desarrollo de glomereulonefritis agudo.Otras causas son la endocarditis, el estreptococo beta hemolitico o (GABHA) ,la sepsis, neumococo neumonía ,hepatitis viral y el sarampión así como la neurópatia por IGA.
Tratamiento
El tratamiento va encaminado hacia restaurar la función del riñón y prevenir el desarrollo de fallo renal permanente o (ESRD) se administra antihipertensivos y diureticos, se monitore el I&O y se toman los estudios bioquímicos pertinentes en ocaciones es nesesario administrar la hemodyalisis para obtener los resultados deseados en la restauración de la función renal.
Cuida te y Cuida tu Salud.
Sommers, M.S Diseases and Disorders .A Nursing Therapeutics Manual (2012)

domingo, 26 de agosto de 2012

Funcion Intrico del Ojo y Diagnostico de Glaucoma

La glaucoma es una condición directa mente relacionada al aumento en presión intraocular o (IOP) por su
acrónimo en ingles. Esta condición resulta en el daño de la retina y nervio óptico asi como perdida de visión . En el ojo que funciona normalmente el nivel de presión ocular es elaborada normamente por producción y drenaje atravesé del canal de shlemm , siempre y cuando halla un balance la presión intraocular permanecerá dentro de los parámetros normales , estos parámetros son los siguientes: 10-2 mm/Hg en presión. El humor acuoso es producido en la cámara anterior del ojo cual pasa atraves del canal de shlemm donde fluye por las venas ciliares anteriores . El incremento en (IOP)  compromete el flujo de sangre que suple al nervio óptico y la retina del ojo.El aumento o sobre producción de humor acuoso , aumento en presión y obstrucción del canal de shlemm resulta en daño al tejido como resultado de deficiencia de suplido de sangre al tejido de las venas perfilarles cuales conectan con la fovia centrales  del ojo. Sin tratamiento esta condición resulta en la ceguera total del individuo .
Causas
  La glaucoma de ángulo abierto o glaucoma primaria (POAG) suele ser la forma mas común de glaucoma y ocurre en el 90% de los casos .Esta es causada por la sobre producción de humor acuoso cual obstruye el mecanismo de drenaje normal atraves de el pano trabecular, este es localizado en el canal de shlemm; aunque la cámara angular entre la iris y la cornea permanese abierta. El aumento en presión intraocular progresa en su aumento gradual por la obstrucción ya existente. El desbalance entre producción , flujo y drenaje eventual mente termina en la ceguera total atraves del tiempo.
Tratamiento
Gotas de solución mioticas tales como la Timolol y Piocarpine son resetadas asi como los medicamentos Beta Bloqueadores cuales disminuyen la presión . Otro medicamento efectivo para la glaucoma es el Antifase Carbonica
Cuida te y Cuida tu Salud visitando al optómetro quien es el medico indicado para diagnosticar la glaucoma.
Sommers,M.S  Diseases and Disorders .A Nursing Therapeutics Manual (2012)  

sábado, 11 de agosto de 2012

El Desarollo del Cancer Gastrico

El cancer gástrico es relativa mente una malignidad incomun cual es responsable por el 2%  de los casos de cancer reportados en los estados unidos El mismo es el segundo mas común mundialmente. Para el 2008  se estimo que hubo 21,500 casos reportados  de cancer gástrico. Al igual que el cancer del pulmón este es en ocaciones diagnosticado en etapas finales de la enfermedad o en la séptima década de vida. Casi el 95%  de estos neo plasmas resultan ser adenocarcinomas. los neo plasmas se desarrollan de las mismas células gástricas ubicadas en la mucosa gastrointestinal, el área anatómica mas común para el desarrollo de cancer gástrico es el antro ,el píloro y la curvatura del estomago.De acuerdo a la clasificación de Lauren los cancer estomacales de dividen en dos tipologías el difuso y el histológico. El difuso es producto canceroso que proviene de otro origen anatómico y el histológico se desarrolla de su mismo parynchima o tejido.. El difuso usualmente proviene de la pared estomacal y su estructura  no es nodular sin embargo los neo plasmas intestinales suelen ser nodulares y construidos de la aglomeracion de múltiples células cuales le brindan su apariencia nodular: este posee mejor prognosis.Los neo plasmas con un pobre prognosis usualmente se forman en el fondo, el cardio y la porción del estomago que conecta al esófago.

Causas 
La causa mas común para el desarrollo del cancer suele ser la infección con H-pilori una bacteria cual se ubica en el estomago y requiere un tratamiento riguroso con antibióticos de forma prolongada. El helicobacter Píloro progresa a la atrofia del tejido estomacal cual resulta en su deterioro y finalmente al cancer.Otros factores de riesgo son  el consumo de  alimentos ahumados , los que contienen preservativos y nitrógeno. Entre los factores del entorno esta el trabajar en plantas química y de metales así como por igual padeser de anemia perniciosa , ulceras estomacales pólipos estomacales y tener un PH estomacal por debajo de lo normal.

Tratamiento incluye los antineoplasicos y apoyo emocional ,transfusión de sangre y otros tratamientos paliativos. Cuida te y Cuida Tu Salud
Sommer, M.S Diseases and disorders . A nursing therapeutics Manual( 2012)

domingo, 29 de julio de 2012

La Epilepsia un Desorden Paroxismal

La epilepsia esta catagorizada por sus episodios recurrentes de movimientos convulsivos  y actividades motoras peculiares así como la perdida de conciencia , disturbios sensoriales y comportamiento anormal. La  epilepsia ocurre en mas de 50 distintas patologías como una manifestación de enfermedad y es conciderada un síndrome y no como una enfermedad son una manifestación de unitaria. Approximadadmente 1% de la población estadounidense o 2 a 3 millones de personas son diagnosticados con epilepsia anualmente. Cada año hay 180,000 casos nuevos reportados.
 de las células cerebrales, estas son el resultado de iones cuales pasan por la membrana de las células. Aunque las convoluciones son la manifestación primordial de la epilepsia, las conclusiones pueden ocurrir sin que la persona padezca de epilepsia. Las características de las convulsiones varía dependiendo del foco y la liofilización así como área envuelta. Estas varían desde una leve en el cual la persona mantiene su estado de conciencia hasta la perdida de la misma es usualmente acompañado por movimientos en las extremidad es llamados movimientos clónicas tónicas y puede haber amnesia luego del evento.
El estatus epiléptico es un estado donde hay un episodio sin cesar que dura mas de 1/2 hora o treinta minutos.Este es acompañado por la inconsciencia y movimientos tónicas clónicas intermitentes. En el estatus epiléptico hay mas de 6 eventos en un espacio de 24 horas o episodios repetidos sin cesar y sin resolucion. este es muy peligroso para el sufridor por el riego a su integridad neurologica y su patrón respiratorio.
Tratamiento
Esta condición o síndrome se trata paulatinamente eliminanado objetos de alrededor del sufridor durante un episodio para prevenir daño físico mayor, se protege el tracto respiratorio y se vigila las manifestación corporal o su movimiento . El medicamento indicado suele ser la gabapectina y el descanso así como otras medidas o intervenciones dependiendo de su causa cual puede ser sobredosis de narcóticos, desbalance liquido electrólito, hipertensión encefálica , aneurisma  o un ataque cerebrovascular especialmente uno que provenga de una embolia  . En este breve se trata sobre el idiopatico y sus intervenciones por igual.
Cuidate y Cuida Tu Salud
Sommers, M.S Diseases and Disorders. A Nursing Therapeutics Manual (2012)

domingo, 22 de julio de 2012

Las Emociones y su Relacion al Cinema

La cinema  forma parte importante de las bellas artes y las humanidades conlleva en su producción y su disiplina especializaciones en diversos ramas de conocimiento cuales son en su mayoría : la escritura , la música y  la actuación entre otras.El propósito primordial de la cinema es de servir como distracción y como herramienta para la diversión ,por otra parte durante su cisualizacion se forma lazos entre pareja , grupos y familiares es un arte cual envuelve la kinestacia, gestos verbales y no verbales, dialecto y tono de voz , estos tienen la capacidad de ilícita reacciones emotivas en los seres humanos tales como la riza durante una escena de comedia , el miedo durante una escena dramática o el sentimiento , por otra parte puede tener un efecto negativo en las personas por varias razones: primero  por que el ser humano aprende del carácter en la escena por el proceso de apoderamiento es desir el carácter esta apoderado de gestos , verbo logia ,actitudes y personalidad . Este caracter no tiene que ser el protagonista , todo depende de la interpretación del ser humano que lo visualiza , en ocaciones este puede servir de modelaje por igual. Es por esto que se recomienda que las normas de edad esten aplicadas al elegir su cinema. La autoevaluacion antes de su elección cinematográfica debe ir en acorde con sus recursos emocionales y cognición por que  existen películas que tienen un efecto catártico o puede que una  hasta resulte ofensivo para el espectador de contener material sexual o étnico .

Ms L Cruz RN MSN
Experta en Cinematerapia Certificada .

sábado, 14 de julio de 2012

Placenta Previa

La placenta previa ocurre en 1.9 %  de cada 1000 embarazos primíparas donde el embarazo es singular y en 3.9% de los embarazos multíparas. La placenta se implanta en la porción extrema superior derecha del útero. espacio para el pasaje;la posición que toma la placenta provee espacio para el pasaje del feto a la hora del alumbramiento,permite por igual el que se expulse el infante antes que la placenta ,bajo condiciones normales.En el caso de la placenta previa la misma se implanta en el fondo uterino y en ocaciones obstruye el Os cervical o pasaje del infante, al comienzo del parto el útero se contrae se dilata y se borra el área cervical, las contracciones provocan que la placenta mal implantada se desgarre del fondo uterino provocando el sangrado preparto e intraparto. Este proceso compromete la habilidad de contracion uterina dificultando el parto , mientras mas proximal se ubique la placenta al Os cervical mas riesgo existe  de hemorragia. La placenta previa se clasifica en placenta previa marginal o placenta previa completa. En la marginal la placenta se desgarra en los bordes o margenes de su ubicación . En la placenta previa completa se desgarra del centro de la placenta o completa, en ocasiones esta malimplantacion placentina se auto corrige con el crecimiento del feto y útero.
Causas- su causa es desconocida pero para las féminas con un historial de intervención quirurgica uterina hay mayor riesgo , algunas de estas intervenciones quirguices incluyen : cesarias, endometriosisi,dilatación y corretaje o lo que le llaman raspe. La féminas que han sufrido un evento de placenta previa esta a riego de una ocurrencia así como las féminas embarazadas mayor de 35 años de estas féminas 1 en cada 200 embarazos es la tasa de incidencia.
Intervenciones
Administración de materiales sanguíneos o transfusión de sangre. Reducción de sangrado,manejo de shock hypovolemico y líquidos y electrólitos así como manejo de complicaciones .

Cuida te y Cuida tu Salud
Las visitas obstetricias durante el embarazo son un factor importante en descubrir a tiempo y manejar complicaciones debidamente.
Sommers,M.S (2012) Diseases and Disorders.Anursing Therapeutics Manual 4th Ed

miércoles, 4 de julio de 2012

Syndrome Nefrotico en Niños Y Adultos

El Syndrome  nefrotico o NS se clasifica como un sintoma de inicio a las lesiones renales o en un indicio de perdida de proteinas en grandes cantidades. Este sindrome o manifestación de patologia puede ser accompañado por perdida de albumina en sangre. Otra manifestación de este sindrome es el edema corporal y la perdida de lipidos en sangre. Cambios patofisiologicos son causados por deficit en el glomerulo o filtro sanguineo de los riñones cual resulta en la sobre  permiabilidad del filtro glomerular donde hay gran perdida de moleculas tales como: proteina y albumina entre otras. La perdida de moleculas dismunuye la presion oncotica en la vascularidad capilar.El fluido en exceso se ubica en las cavidades corporales formando la anasarca o edema generalizada .La disminución en fluido intervascular y el aumento en fluido extracelular estimula la liberación de angiotencina cual resulta en la reabsorbción de   H20 y Na en sangre cual aumenta aun mas la retención de fluidos corporales y aumenta la presión sanguinea a niveles muy peligrosos,
Causas
   Hay numerosas razones responsables para el desarollo de sindrome nefrotico algunos son congenitos y algunos son factorres contribuyentes,estos factores ideopaticos o secundarios a origenes congenitos pede verse desarollados en niños , En el caso de los adultos los factorres suelen ser presión sanguinea no controlada, lupus erithromatosis, la glomerulonefritis y la esclerosis foval. Otros factores son  toxicidad por consumo de narcoticos y picadas de vectores
Tratamiento
El  tratamiento para el sindrome nefrotico va encaminado acia la administración de diureticos para remover liquido corporal y el balance acidobase se logra mediante la administracion de bicarbonato y la molificación de dieta, Para lograr la homeostasis se administar medicamentos antihipertensivos y se monitorea los signos vitales. Cuidate y cuida tu salud
 Sommers ,M. S (2012) Diseases and Disorders, A Nursing Therapeutics Manual.

domingo, 24 de junio de 2012

Suplido y Demanda (Etiologia de la Hiperglicemia)

La hiperglicemia ocurre cuando los niveles de azucar en sangre estan en niveles altos y el paciente en ayuna
Estos niveles altos puede ser presentado por una persona prediabetico o una que muestra intolerancia a la glucosa.Aproximadamente 1 en 4 personas Estado Unidences sobre los 20 años muestra sintomas prediabeticos o hiperglicemia ; estacifra equivale a 57 millones de personas. El parimetro normal de glucosa en sangre es desde 70mg/dl hasta 110mg/dl..Este rango puede variar dependiendo de demanda y suplido, en ocaciones el que sufre de hiperglicemia esta completamente ajeno que tiene la condición hasta que un aumento agudo ocurre cual es manifestado por sintomas lates como la hiperhidrosis, la confucion aguda , el aliento de frutas y los escalofrios.
Cuando se presentan sintomas de esta indole la glucosa en sangre ha incrementado desde 150mg/dl a 200mg/dl.
Etiologia
La glucosa es el carbohidrato mas importante del sistema metabolico,se deriva del catabolismo de polisacharridos o el almidon;este producto es absorbido por los intestinos y transportado al torente sanguineo y vena portal donde pasa al higado y concertido en glucogeno para ser almacenado por el cuerpo.De este almacenamiento el cuerpo cumple con la función de demanda y suplido. Cuando hay un aumento de glucosa en sangre el cuerpo libera insulina,pero en ocaciones la insulina no puede penetrar las celulas y ejercer su funcion que es bajar los niveles de glucosa,este evento se manifiesta como la hiperglicemia, por otra parte puede ocurrir que halla un insuficiencia en la produccion de insulina para equilibrar los niveles de glucosa mostrado por el paciente.
Causas
Las causas primarias de la hiperglicemia son la diabetis Tipo II y el sindrome no ketetico hiperosmolar o (HNKS) otras causas son el sindrome de Cushings ,el incremento de epinefrina durante el estres extremeo,las traumas multiples y cirujias e embarazos
Tratamiento- Corrección de inbalance de liquidos corporales y farmacoterapia con insulina.
Cuidate este verano manteniendo su cuerpo hidratado si eres diabetico esto es una medida de prevención al desarollo de la hiperglicemia.
Sommers,M.S(2012) Diseases and Disorders .A Nursing Therapeutics Manual 4th ed

miércoles, 13 de junio de 2012

Aspectos Sociales ante la Salud Mental

Que es buena salud mental y como se obtiene? Para contestar esta pregunta tenemos que examinar que no es buena salud mental y su sintomatologia, estigmas sociales, actitudes y resultados . Comencemos entonces con la definición de pobre salud mental: se define como "La desharmonia de aspectos del diario vivir del individuo que eventual mente tiene como resultado el malfunionamiento interpersonal entre el sufridor y su entorno."La siguiente tabla muestra la actitud social ante una persona con una patología phycologica y reacción social o (actitud y reacción)
Actitud                      Reacción
Son Malevolos    --- Castigo
Están Poseídos ----- Exorcismo
Inhumanos-----------Abandono o deprivación de derechos
Son Bizarros---------Aislamiento
Son débiles----------Institucionarlos
Están enfermos------Hospital izarlos
Algunos síntomas de presencia de sicopatologia son :La inhabilidad de comunicación,Múltiples preocupaciones,miedos o anciedades.La preocupación en exceso o de eventos irealistas. El retraimiento de los familiares o actividades que un vez disfrutaban.Todos estos factores son interdependientes y ejercen influencia sobre el otro en un dado momento y son atribuyen tes al desarrollo de sicopatologias..Echemos un vistazo entonces a la buena salud mental.Las características son inteligencia social o la habilidad de aplicar la inteligencia emocional al diario vivir hay seis aspectos de estas segun(Golman.1995 ;Vailant 2003) algunas son la habilidad de reconocer emociones y cuando sirgan ,el manejo apropiado de esas emociones y reconocer emociones en los demás entre otras.Otro aspecto interesante sobre la buena salud mental se llama resilencia o la habilidad de emergir poco afectado de un evento negativo,este aspecto incluye por supuesto personalidad ,habilidad de adaptación y calidad de lideo durante eventos negativos.Un tercer aspecto de buena salud psicológica es la espiritualidad por que conlleva a la moral y los principios o valores.Este aspecto se relaciona directa mente a propósito de vida y el humanismo comunitaria.
Cuida te y Cuida tu Salud
Shives,R.L.Basic Concepts of Psychiatric-Mental Health Nursing  (6th ed) USA

domingo, 27 de mayo de 2012

Atherosclerosis y sus Sequelas

Las enfermedades coronarias o (CAD) son una de las causas primordiales de muerte subita relacionado a el sistema cardiovascular.Aproximadamente el 20% de las patologias relacionadas al sistema cardiovascular estan directamente relacionadas al (CAD) la sequela de la athersclerosis es el (CAD) pero el (CAD) Presenta sus sequelas por igual en forma de las siguentes enfermedades: la angina de pecho, los infartos miocardios, el fallo cardiaco congestivo asi como la muerte subita .El  (CAD)  o Coronary Artery Disease se manifiesta esctrchando el lumen arterial que a su vez disminuye el volumen sanguineo,este cambio en la estructura venosa puede ser causado tanto por depositos de grasa como por depositos de calcio. La reducion en volumen sangueneo al miocardio reduce su funcion asi como el transporte de sangre rica en oxigeno que resulta en las patologias antes mensionadas.

CAUSA
La causa primordial del (CAD) y patologias secundarias suele ser el atherosclerosis.Otros sintomas causados por la atherosclerosis es la elevacion en presion sanguinea ,colesterol elevado y la obesidad asi como la vida sendentaria y la diabetis solo agravian el cuadro clinico.

CABG
Coronary Bypass Grafting es una intervencion quirurgica utilizada para revascularizar las estructuras venosas afectadas o cambiadas por el (CAD )  la misma consta de reparar las arterias mediante la anastamosis al area distal a la lesion presentada.Esta intervencion retorna el flujop y volumen de sangre normal asi como la oxigenacion al miocardio retornandole su funcion para bombiar sangre y prevenire la descapacidad del paciente    Cuidate y Cuida tu Salud.

Sommers,M.S.Diseases and Disorders.A Nursing Therapeutics Manual. 4th ed

sábado, 12 de mayo de 2012

Retinopatia en la Prematurez

La retinopatia en  en la retina del la prematurez o ROP ocurre cuando los vasos sanguineos inmaduros cuales estan localizados en el ojo prematuro se afina en lumen y se tornan necrotizado, por carencia de flujo sanguineo.Esta condicion cual ocurre en infantes de bajo peso y gestacion interumpida se puede curar por completo o resultar en miopia y o cegera.
Etiologia
la  en la prematurez resulta de lesion que se desarolla en los capilares de la retina occular.La terapia de oxigeno es asociada con el desarollo de retinopatia y prematurez,pero factores tales como distress respiratoria y la ventilacion mecanica provoca su desarollo. Otros factores para su desarollo son la apnea y la bradicardia.
Manifestaciones Clinicas
La retinopatia en la prematurez es caracterizado por desplazamiento de la retina,bajo peso corporal infantil y el desplazamiento de la retina. Los sintomas son fallo en agare de pbjetos ,pobre coordinacion de ojo y mano y fallo en el desarollo psicomotor.
Cuidate y Cuida tu Salud
Mas sobre este tema y su Tratamiento durante la proxima semana
London,L.M. Ladwig,W.P. Ball,W.J & Bindler, C.R. Maternal-Newborn & Child Nursing.Family Centerd CareUSA

domingo, 29 de abril de 2012

Infeccion Genitourinaria su Causa y Tratamiento

Las infecciones urinarias son muy comunes usualmente ocurren por invasión patogenia al tracto urinario cual es uno de índole sterile.Approximadamente 20% de la población fémina sufre de una infección urinaria en algún momento de sus vidas y el 25% tendrá una reocurrencia. Las infecciones urinaria es el evento responsable por mas de 7 millones de visitas al medico por féminas anualmente. Las féminas están mas a riesgo de contaminar se con un patógeno por su estructura gentío urinaria donde los uréteres en las féminas miden 1 a 2 pulgadas Vs el masculino cual mide 7 a 8 pulgadas ; la uretra fémina es mas proximal al recto que aumenta el riesgo de contaminación con el patógeno E-Coli por otra parte el reflejo vesicourethral  ocurre por aumento en presión hacia la vejiga cual impide la eliminación de orina enviando la hacia los uréteres donde se acumula , esto ocurre al tocer o estornudar. Cuando la presión nuevamente se equilibria el pasaje de orina hacia la vejiga vuelve a su normalidad . Las infecciones sin tratamiento a tiempo se convierten en infecciones crónica en pielonefritis y sepsis sistemico occionando daños permanente por cicatrización de tejido renal
Causas
El 90% de las infecciones del tracto urinario son causadas por contaminacion con microorganismos patógenos ,tales como : la Klebsella, el Mira bilis Proteos, el E-Coli y el estreptococo Hemolitico. Entre factores otros factores de riesgo esta el uso de diafragma , spermatocidas ,la diabetes mellitus   y cataterización orinal.
Tratamiento
Antes de tratar una infección urinaria es importante realizarse un cultivo de orina cual identifica la clase de patógeno y especifica su suseptibilidad a medicamentos ,para establecer un tratamiento efectivo.
Cuida te y Cuida Tu Salud
Sommers,M.S (2012) Diseases and Disorders.A Nursing Therapeutics Manual.5th ed

jueves, 19 de abril de 2012

Salud de la Niñez y el acoso Moral o Bullying

La ley # 49 segun emendada y conocida como ley organica del Departamento de Educacion de Puerto Rico. A fin de establecer como politica la prohibición de actos de hostigamiento e intimidación o (Bulling)  entre los estudiantes de las escuelas publicas dispone un codigo de conducta estabblecido para animar la exposicion de esta conducta con el fin de eliminar dicha conducta entre estudiantes.
Pero ,por que los niños se enfrentan de este modo y que es el bulling en realidad  cuales son sus manifestaciones , como se reconoze el bulling?Son preguntas muy interesantes.En esta edicion de asomate examinaremos este fenomeno .
La definicion del bulling es la siguente: enfrentamiento ,comportamiento agresivo acompañados de epidodios temidos ,anticipacion de episodios recurentes y preocupacion durante todo el dia.
Los victimarios suelen ser  populares , los controlantes y poderosos. El enfrentamiento  agresivo en la escuela
es un hecho que ocurre en muchos lugares,segun un estudio realizado por (Kids Health 2nd) en el 2004 ; el 86%  de mas de 1,200 niños  cuales comprenden de edad entre 9 y 13 años admitieron haber presenciado enfrentamientos de bulling y 48% admitieron ser victimas de bulling. El 42% admitio haber enfrentado a niños con la intencion de hostigarlos de vez en cuando.
Los comportamientos agresivos no son faciles de definir frequentemente seleccionan a las personas que son differente a ellos,eligen victimas que al su pareser serian incapaces de tomar represarias.
Algumos de los  tipos de victimas seleccionados como objeto del ridiculo son :.niños obesos, niños con acne, con espejuelos ,deferencias fisicas,orejas grandes, niños que aprenden a una velocidad diferente o niños que tienen inseguridades.Los niños agresores viene de familias que se enfadan a si mismos o de divorcios y cuales tienen baja auto estima.Algunos de las manifestaciones son chistes de tradiciones culturales,sobrenombre ofensivo,reirse a consta de el niño,circular rumores,distribuire mensajes ofensivos o imagenes. Otro fenomeno visto es el cyberbulling y exclucion de actividades. Cuidate y Cuida tu salud y la de su niño.De esta servidora .Para mas informacion visite  www.Lexjuris.com o ED.Gov.

jueves, 12 de abril de 2012

Valoración Numerica del Cancer Prostatico

El cancer prostatico es el cancer mas comun entre los masculinos y la causa mas comun de muerte en la poblacion varonil.La sociedad Americana del Cancer estima que en el año 2008 hubo mas de 200,000 casos nuevos de cancer de la prostata y approximadamente 30,000 muertes provocadas por esta enfermedad. 1 de cada 6 hombres son diagnosticados  con cancer prostatico y 1 de cada 33 casos son fatales. El cancer prostatico florece como una condicion llamada Neoplassia Intraepitelial o (PIN), cual se desarolla  en ocaciones en varones de tan solo 20 años .En la fase de PIN ocurren cambios microscopicos en el tamaño y estructura de la celula prostatica , mientras mas anormal se torne la celula mas riesgo de el desarollo de cancer prostatico. El 50% de los masculinos tienen PIN a la edad de 50 años. Los adenocarcinomas son el tipo mas comun y componen el 99% de todos los cancer prostaticos .La sociedad Americana del Cancer aconseja que el varon se realize un examenfisico y toma de muestra sanguinea llamada PSA a la edad de 40 años ,a esta edad el varon esta asintomatico y se pueden tomar medidas para detener el desarollo de este tipo de cancer.
La causa del cancer prostatico es incierta ,pero se cree ser hereditario ,el tener un pariente de primera y segunda generacion con este tipo de cancer pone al varon en mayor riesgo , 8 veces mas que si no tuviera el cancer en su historial familiar. Otros factores de riesgo son la dieta alta en colesterol y el fumar.
En muchas ocasiones el varon encuentra el examen fisico desfavorable por la  ubicacion anatomica de la prostata y optan por no realizarse un examen fisico , este factor nunca debe ser una barrera a la adquisicion de salud y bienestar . Los hombres verdaderos cuidan su salud y su calidad de vida. Hazte el examen y el PSA. visita tu medico tu lo vales. Cuidate y Cuida tu Salud.
Sommers,M.S, Diseases and Disorders. A Nursing Therapeutics Manual. USA 

sábado, 31 de marzo de 2012

Entendiendo la Cascada de Migraña

Los dolores de cabeza catagorizados como Migrañas forma parte de un sindrome, el sindrome es mas de dos procesos patologicos que ocurren simultaneamente .La migraña es un episodio de indole vascular con o sin aura o sindrome. Aproximadamente 23 millones de personas padesen de dolores de cabeza de este tipo .El  dolor de cabeza envuelve la vasodilatacion e inflamacion localizada ,donde los vasos sangueneos  cerebrales se sensitiza al dolor.El flujo sangueneo dismiuye justo antes de un episodio y durante el episiodio los vasos sangueneos se dilatan. La mayoria de personas quenes sufren de este tipo de dolor de cabeza tienen factores precipitantes cuales se asocian al inicio del episodio. Existen dos clases de dolores de cabeza o migraña la clasica y la comun.La clasica pose  una fase prodromal que incluye disturbios visuales, nauseas, vomitos y paristasia . Estos sintomas aparecen approximadamente 15 minutos antes del inicio de dolor. El comun no posee una fase prodromal pero tiende ser mas doloroso.
Causa
La causa  del dolor es incierta pero se cree son causados por la vasoconstricion y vasodilatacion que ocurre antes y durante el episodio, por la liberacion  de agentes biologicos:  serotonina, dopamina, norepinefrina y epinefrina. La funcion ordinaria de  estos agentes es de estimular la respuesta inflamatoria  
Tratamiento
descanso en cama
analgesicos
antiemeticos

jueves, 22 de marzo de 2012

La Hermana de Este (Asma Bronquial y Eczema)

La eczema o dermatitis atopica es una condición muy comun en personas quenes sufren de desordenes del tracto respiratorio superior e inferior.Se le llama dermatitis atopica porque forma parte de un grupo de condiciones cutaneas  con respuesta inflamatoria ,estas suelen ser heredadas y la eczema es una de ellas. La eczema es asociada a la asma bronquial y alergias de temporada. ,la prevalencia  es de 9% a 30% de la poblacion estado unidence.Para diagnostico las siguentes caracteristicas tienen que estar presentes:  picazon ,piel reseca, gruesa cual aparece en los doblejes de la piel, articulaciones ,codos y area inguinal
asi como las manos. Otras areas de aparicion de las lesiones son los senos,labios yparpados .La prevalencia de esta condicion cutanea es de aproximadamente el 10% de la poblacion en el hemisferio Oeste.La causa es la respuesta  imunologica a agentes irritantes mayormente por aumento en IgE o sobre sensitizacion  del sistema imunologico .Esta reacion se debe a dos disfunciones o es resultado de sobresensitizacion o es la respuesta inherente de la misma celula epitelial, resultando en la disminucion de barera protectora de la piel.
Factores de Riesgo
Los factores de riesgo son los climas frios extremos y calientes extremos ,los baños frequentes,natacion frequente y lavado de manos frequentes. Otros factores incluyen contacto con detergentes, los desodorantes y cosmeticos .La mayoria de personas con eczema reportan un historial familiar de asma y la condicion es mas comun en niños con un 60% de estospresentando lesiones a la tierna edad de 1 año .Las terapias utilizadas para combatir las lesiones son los corticoesteroides topicales .la aplicacion de vaselina en las areas afectadas ,disminucion en cantidad de baños y evitar agentes irritantes. Es importante evitar la excoriacion de la piel cual ocurre por el rascarse continuamente. Cuidate y Cuida tu Salud. 
Sommers,M.S Diseases and Disorders .A Nursing Therapeutics Manual.USA (2012)

martes, 13 de marzo de 2012

Toxoplasmosis y su Impacto Pe-Embarazo y Post -Embarazo

 La Toxoplasmosis  es causado por el protozoa llamado Toxoplasmosis Gondii, en los adultos su manifestacion es asintomatica ,pero contagio con este microrganismo durante el embarazo afecta profunfamente la salud del feto.La femina embarazada puede contagiarse con este agente mediante el consumo de carnes crudas o no enteramente cosidas o por el contacto con gatos o sus heces fecales asi como contacto con areas frequentadas por gatos que esten contaminados. Este tipo de contagio se denomina Zoonosis.
Riesgo al Feto
El riesgo aumenta segun progresa el embarazo ,pero el impacto a la salud disminuye esto es debido a que los riesgos mas serios al feto suelen ocurrir durante las primeras 20 semanas del embarzo o durante la fase teratogenica.La contaminacion con este microrganismo durante esta fase tiene una baja incidencia de mortalidad al feto y si la contaminacion surge pre embarzo  no hay riesgo de anamolaias congenitas,el impacto de esta patologia se siente mas tarde, de haber contagiio
(Lopez,Dietz,Wilson et al 2000)
Los infantes cuales nacen con toxoplasmosis congenital son asintomaticos y la patologia varia de moderada a severa,en los casos moderados una manifestacion clinica  es la retinochoroiditis o inflamacion de la retina esto puede ser el unico indicador de que el infante ha sido contaminado durante su desarollo.El impacto clinico suele ocurrir durante la niñez temprana  y la adolescencia del niño donde hay presencia de convulsiones, hidrocefalia, microcefalia y retardacion mental.,para este tiempo la patologia se ha tornado fulminante es por esto que su diagnostico temprano es tan importante.Para los infantes contaminados con esta patologia y cuales  la sobreviven  el impacto suele ser la perdida de vision,la perdidad auditiva asi como otras sequelas cognositivas.Su diagnostico se hace mediante muestreo bioquimico por la presencia de anticuerpos y durante el embarazo mediante cultivo de liguido amniotico.Los tratamientos incluyen la administracion de medicamentos tales como la sulfadiazine, la spyramicine y la pyrimethamine cual se administra luego de las 20 semana al pasar la fase teratogenica. Esta patologia forma parte de un grupo de infeciones muy vigiladas por enfermeria durante el embarazo este grupo de infeciones se denomina TORCH y significa la vigilancia de Toxoplasmosis, Otras, Rubela, Citomegalovirus y Herpes o TORCH. Cuidate y Cuida tu Salud.
London,M.L Ladwig,P.W.Ball,J.W & Binder,J.C Maternal Newborn & Child Nursing Family Centerd Care USA

jueves, 23 de febrero de 2012

La Varicositis y su Salud Hemodinamica

La varicositis o venas varicosas se trata de area turtuosas y dilatacion irregular de la venas superficiales en las extremidades inferiores, esta inflamacion se manifiesta internamente por igual ,causando dolor al ambular,edema, retorno venoso lento , asencia de bellos y la apariencia de piel brillosa o violeta en areas afectadas . La debilidad de las paredes venosas y sus eslavones interiores es donde se origina el problema estar parado por largos periodos de tiempo causa que la pression hydrostaticaen compinacion con factores de gravedad debilitan las venas y al verse debilitada no posee la abilidad de canalazar la sangre adequadamente acumulando volumen de sangre en las areas debilitadas y tortuosas.Es importante notar que otras areas corporales pueden ser afectadas tal como el recto o lo que le llamamos Hemorroides asi como el esofago. Los factores que influyen en el desarollo de venas varicosas son : la ropa apretada, factores geneticos, trauma , posicion parado por largo tiempo y pobre apoyo muscular interior a las venas.La persona afectada puede sufrir de color vioteta en la piel afectada, edema, dolor ,fatiga,ulceras en la piely cicatrizacion lenta de lesiones.Las medias support con una pression compresiva de 8-16 mm/Hg asisten en aliviar la pression a venas el cambio frequente de posicion corporar es recomendada asi como l;a ropa suerta.En casos severos la recanalizacion de retorno venoso es nesesario esto se logra atraves de la anastamosis o union de venas saludables Cuidadte y Cuida tu salud Venosa alimentandote bien y ejercitandote .

martes, 7 de febrero de 2012

Cancer Basocelular y sus sintomas

El cancer en la piel se desarolla atraves del tiempo y de forma desapersevida mediante la exposicion a luz ultravioleta del sol. Las lesiones o papulas manifiestan pocos sintomas y cresen en lugares o puntos muy presisos tales como la espalda, rostro ,cuero cabelludo y hobros. En ocaciones se peuden encontrar en las manos o brazos ,esto es concequencia de guiar con ese brazo expuesto a la UVA/UVB.Es importante notar que la formacion de las papulas cancerosas ha sido un proceso de cambios morfologicos cual ocurre mediante anos de exposicion al sol  Este comienza en la ninez hasta su formacion en la adultez. Los puntos claves de apparicion de papulas se evidencias asi son los lugares mas expuestos al sol.Los cambios celulares ocurren en las celulas basales del dermis que en realidad abarca el area superficial de la piel. Algunos sintomas son lunares en lugares donde no los habia antes, enrojecimiento de una lesion canbio en simetria , color profundidad o en los bordes de la lesion, sangra fasilmente con solo tocarla o manipularla , luego se cicatriza nuevamente pero no se va . Las papulas canerosas usualmente no se amplian pero si se profundidizan cual es peor por que la piel se emacera o ablanda un al tratar la lesion deja un crater en la piel . Este es especialmente importante cuando se trata del rostro es por eso que tratamiento para estas lesiones cancerosas debe encaminarse en un tratamiento estetico , effectivo y uno que deje muy poca cicatrizacion .Las medidas diagnosticas para este tipo de cancer de celulas basales se hace mediante una biopsia de la piel.El tratamiento realmemnte depende del tipo decancer y su profundidad , existen cremas anticancer tales como la Carac ,otros tratamientos son radioterapia,cirujia convencional y una cirujia cual es estetica ,costoefectiva , cubierta por medicare ,ambulatoria y effectiva en 100% de los casos es la Cirujia de MOHS. Visita un dermatologo , usa un goro cual cubre las orejas por que el 37% del cancer clulobasal ocurre en la pinna de la oreja . Utiliza un bloqueador solar con un numero mas de 50 cual brinda proteccion por cincuenta minutos antes de tener que reaplicarse. Cuidate y Cuida tu Salud.
Gould,E.B & Dyer,M.R Pathophysiology for the Health Professions. USA

sábado, 28 de enero de 2012

P.V.D (Desorden Periferovascular)

Anomalias periferovasculares se refiere a cualquire enfermedad  plaquetaria cual afecta las venas sistemicas y  no nesesariamente las venas o arterias del corazon . La PVD o desordenes perifero vasculares occuren por la formacion de atheromas o coagulos de materia grasosa ,Diabetis Mellitus y enduresimiento de las arterias  en las extremidades inferiores,los lugares anatomicos mas comunes son : la aorta abdominal, femoral y arterias iliacas donde existe occlucion parcial o completa  inhibiendo la actividad muscular y funcion sensorial de las extremidades inferiores . Occlusion total resulta de thrombos cuales obstruyen el lumen venoso y disminuyen la dispercion de oxigeno resultando en la necrosis , las ulceras y la gangrena .
Manifestaciones patologicas
1-Fatiga y debilidad en la extremidadesinferiores.
2-Dolor al ejercitarse o lo que le llaman claudicacion intermitente.
3- Quemazon en las piernas y adormesimiento.
4-Los pulsos periferales distales estan debiles y o ausentes.
5-Cambios en la apariencia de la piel y color obscuro y extremidades frias
6-Ausencia de pelo y unas gruesas y duras

El diagnostico se hace mediante el Doppler la angiografia ,el ultrasonido y la plethismografia, cual mide el tamano de la extreamidad asi como el volumen de sangre a organos y tejidos.

Tratamiento
Reduccion de colesterol en sangre
Antiplaquetarios y antecoagulantes 
Routina de ejercicios
Mantener las extremidades elevadas
Vasodilatadores y bloqueadores de calcio
Angioplastia endarterectomia
Antibioticos para la infeccion de ulceras
Debridamiento
Amputacion de area afectada con gangrena.


Poblacion mas a riesgo son las personas cuales sufren de Diabetis descontrolado y o alta azucar en sangre o hyperglicemia.
Cuidate y Cuida tu salud.
Gould,E.B & Dyer ,M.R Pathofisiology for the Health Professions Evolve USA

 
 
 

viernes, 20 de enero de 2012

El Trisomy 21

El sindrome Down o Trisomy 21 es un desorden cromosomal comun cual resulta en diversos defectos fisiologicos ,asi como la retardacion en el desarollo cognocitivo.El riesgo de procrear un nino con sindrome down aumenta con la edad de la femina,por ejemplo una femina de 30 anos tiene un riesgo de procrear un nino con el sindrome down de 1 en 1000 alumbramientos ,una femina de 35 anos  1/500 y una femina de 40 anos 1/100 .Se cree que este sindrome proviene de la degeneracion de los oocitos cual occure atraves del tiempo .Hay que tomar en cuenta que cuando la femina nace con un numero establecido de oocitos de ser fertilizados y estos pueden degenerarce atraves del tiempo. El masculino desarolla sus espermatozoides alrededor de los 11 anos no nace con ellos. Una de las pruebas diagnosticas para dtectar el sindrome down es la amniocentecic ests prueba se realiza luego de las 20 semans de embarazo y consta de la recolecion de liquido amniotico para evaluacion y deteccion de la anomalia cromosomal.
Las Caracteristicas fisiologicas del infante con Trisomy 21 son las siguentes:
1-el infante posee una narizita  aplanada y la circumferencia de su cabezita es mas pequena de lo normal.
2-sus ojos son archeados en el cantus exterior y no coinciden con la linea horizontal de la punta de las orejas, su iris posee puntitos por igual.
3-sus manos son mas pequenas de lo normal
3-sus musculos son atonicos y sus huesos appendiculares estan sueltos y inestables
4-presenta glositis lo cual protubera su lengua
5- hay fallo en desarollo sexual reproductivo y en el desarollo en general.
Estos infantes tienen un mayor riesgo a la formacion de problemas de salud colaborativas tales como  la leucemia, anomalias cardiacas, estrabismo, enfermedad celiaca y cataratas.
El projecto GENE es un projecto multinacional con el objetivo de realizar investigaciones clinicas con la intencion de identificar la localizacion, sequencia  de DNA y proposito genetico de los genes para asi poder tomar accion en tratar de reducir la incidencia y el desarollo de las anomalias congenitas, via la manipulacion y reemplazo de genes anormales con genes normales.
Otro projecto muy prometedor en la iradicacion de enfermedades conjenitas es la ciencia  Proteomica. La ciencia proteomica es la ciencia de identificar proteinas associadas con la expression en particular de un gene ,mediante esta identificacion de disenan drogas cuales reemplazan proteinas ausentes o proteinas danadas cuales no aportan en la sintesis quimica corporal.  Par muchos ninos con este enfermedad congenita no hay barreras ellos son muy artisticos con gran capacidad de desarollar otros medios de expression humana,son amigables y buenos estudiantes. Cuidate y Cuida tu Salud.

  Gould,E.B & Dyer , M.R Pathophysiology for the Health Professions (4ed) Evolve USA


viernes, 13 de enero de 2012

Enfermedad Celiaca Sidrome de Malabsorbcion

L a enfermedad celiaca o Enteropatia por Gluten es un sindrome de malabsorbcion intestinal es  una de las enfermedades mas prevalentes en la ninez, aunque puede occurir en la poblacion adulta por igual.La Enfermedad Celiaca  o Celiac Sprue es una enfermedad genetica por naturaleza que consiste del defecto en enzymas gastrointestinales, el defecto de estas enzymas inhiben y previenen la digestion de glanadin  . . El glanadin es un producto del gluten y el gluten  se encuentra en granos tales como :el trigo, la sebada, la avena y el centeno: la combinacion de obstruccion digestiva asi como respuesta immunologica  cual resulta del consumo de gluten produce un effectos toxico para la villi intestinal esto culmina en la atrofia de la villi cual disminuye la produccion enzematica intestinal y la capacidad de absorbcion de nutientes en la area affectada. En el infante los primeros sintomas de este desorden aparecen al introducir a la dieta los granos,a los 4 o 6 meses de edad.  Las manifestaciones clinicas son las siguentes: la esteatorreha, atrofia muscular,  el fallo en desarollo, y la iritabilidad. La condicion es diagnosticada mediante el analisis bioquimico asi como la biopsia duodenal en adultos. Afortunadamente el tratamiento para la enfermedad celiaca suele ser la adaptacion dietetica de utilizar granos o productos  alimenticios derivados de maiz y arroz para salvaguardar la mucosa intestinal y fomentar un desarollo fisico optimo del nino o adulto con la  Enfermedad Celiaca. Cuidate y Cuida tu Salud.
Gould,B.E & Dyer,R.M Pathofisiology for the Health Profession(4thed) Elsevier USA

viernes, 6 de enero de 2012

Dilucidando la Hipertencion

Una presion arterial normal es de 120/80 millimetros por mercurio o mmHg ,el rango de la presion arterial puede cambiar por muchos factores en occaciones los cambios son subitos o occuren lentamente atraves del tiempo y de manera sostenida, a este se le llama hipertencion cronica. Estas elevaciones en presion arterial occuren por diversas razones algunas de estas son las siguentes:el fumar cigarillos cual promulga la arteriosclerosis, la pobre dieta accompanado por la obesidad cual promueve la atherosclerosis, tez oscura y nener mas de 40 anos asi como un historial familiar de cardiopatias .Para poder esclarecer la hipertencion hay que entender que la arteria en su estructura es un lumen venoso de poca elasticidad y la arteriosclerosis es una condicion donde la arteria a perdido su poca elasticidad atraves del tiempo mayormente por estilos de vida tornandola dura y inexpansible, por otra parte la atherosclerosis es la acumulacion de grasa en las arterias cual disminuye el lumen ,estas dos condiciones afectan la cantidad de sangre canalizable via la arteria afectada Estas dos condiciones son directamente relacionadas a estilos de vida.y occuren atraves del tiempo es por eso que suele occcurir en personas mayores de 40 anos. Los mechanismos de funcion hemodynamica son los siguentes cuando la presion en sangre se eleva esta elevacion subita es detectada por eslavones en las arterias cuales controlan el volumen de sangre desde la arteria ,vena , venula y capilar, este sistema venosa se llama circulacion colateral osea la sange fluye de mayor volumen a menor volumen. Cuando occurren cambios subitos en volumen se activan unas celulas renales llamadas juxta glomerulares estas celulas envian un mensaje al higado para que produsca angiotencina si el sufridor de hipertencion se toma sus medicamentos llamados inhibidores de Ace la proxima fase es bloqueada , si no entonces la angiotencina es convertida en angiotencina II..Esta convercion causa que la corteza adrenal en los rinones segregen aldosterona lo cual causa la vasoconstriccion elevando la presion en sangre cual en torno causa un aumento en volumen de sangre ,la retencion de liquidos corporales y la retencion de sal cual solo sirve para disminire aun mas la perfucion o circulacion sanguinea. Este sistema complejo se llama RAAS y forma parte importante en nuestra hemodynamica. Controlar la presion sanguinea es muy importante por que existe una correlacion entre niveles altos de presion en sangre y la thrombosis crebralTomar sus medicamentos realizar dieta y ejercicios asi como dismiuire el estres son alguna formas beneficiosas para disminuire la presion por que por cada kilo de peso perdido se pierde 2 puntos en la presion elevada .Cuidate y Cuida tu Salud.   Davis,C.S.Textbook of Surgery The Biological Basis of Modern Surgical Practice Vol 2 (11th ed)USA